Efeitos do método pilates na postura, nos hábitos posturais e na dor de mulheres com disfunção temporomandibular : um ensaio clínico randomizado

Abstract

INTRODUÇÃO: A postura corporal sofre influência de diversos fatores e os hábitos posturais são um dos principais predisponentes de alterações posturais. Estão normalmente acompanhadas por dores na coluna e têm grande influência nas disfunções temporomandibulares (DTM), devido à relação entre a musculatura da região cervical e do sistema estomatognático. Embora o método Pilates seja uma alternativa para tratar as alterações posturais, há uma escassez de estudos na literatura que avaliem seus efeitos em indivíduos com DTM. OBJETIVO: Verificar os efeitos de um programa de exercícios baseados no método Pilates sobre a postura estática, os hábitos posturais e a dor cervical e lombar de mulheres jovens com DTM. METODOLOGIA: 40 mulheres com DTM confirmada pelo instrumento Critério Diagnóstico para Pesquisa em DTM foram randomizadas em grupo intervenção (GI) e grupo controle (GC). O GC fez uso de uma placa miorrelaxante como forma de tratamento e o GI, além dessa placa, participou de um programa de exercícios baseados no método Pilates por 15 semanas, totalizando 30 sessões. Todos os indivíduos foram avaliados por avaliadores cegados antes e ao final da intervenção através de: (1) avaliação postural nos planos sagital e frontal, (2) avaliação dos hábitos posturais e dor cervical e lombar e (3) avaliação da severidade da DTM. No SPSS 20.0 foram realizados: teste de Shapiro-Wilk, teste t independente ou U de Mann-Whitney, ANOVA de dois fatores com Modelo Fatorial Misto ou teste de Wilcoxon (α = 0,05). RESULTADOS: Não houve diferença significativa nas comparações entre os grupos e entre os momentos avaliativos e também não houve efeito de interação para o desfecho primário dor cervical e lombar e para os desfechos secundários postura estática e hábitos posturais. Houve diferença significativa entre os grupos (F = 4,702; p = 0,037), entre os momentos avaliativos (F = 8,951; p = 0,005) e um efeito de interação (F = 13,969; p = 0,001) apenas para a variável severidade da DTM. CONCLUSÃO: Não foi observado efeito de um programa de exercícios baseados no método Pilates na dor cervical e lombar, na postura e nos hábitos posturais de mulheres jovens com DTM. No entanto, houve uma diminuição na graduação da severidade da DTM após o período de intervenção apenas para o GI.