Avaliação do índice reticulocitário Ret-He em gestantes atendidas na Faculdade de Farmácia da UFRGS

Abstract

Introdução: Mulheres no período gestacional apresentam maior risco de desenvolver anemia por deficiência de ferro, a qual pode trazer riscos à saúde tanto da mãe quanto do feto em desenvolvimento. Por isso, é de extrema importância o diagnóstico precoce da anemia ferropênica nesse período. Objetivo: Avaliar o desempenho diagnóstico do Ret-He na detecção precoce da anemia ferropênica em um grupo de gestantes e estabelecer um intervalo de referência para o parâmetro em um grupo de pacientes controle. Materiais e métodos: Foram avaliadas 60 gestantes e 130 sujeitos controle. Hemograma e dosagem de ferritina foram realizados nas amostras coletadas. As análises estatísticas foram realizadas através de comparações entre os grupos e de curva ROC. Resultados: Foi encontrado um intervalo de normalidade para o Ret-He entre 29,75pg e 38,24pg, com mediana de 35 pg. As áreas sob a curva encontradas para os parâmetros avaliados pela curva ROC em relação ao padrão ouro (ferritina) foram de 0,732 para Ret-He, 0,586 para Hb, 0,551 para CHCM e 0,482 para VCM. Conclusão: Além de apresentar melhor desempenho diagnóstico em comparação com outros parâmetros utilizados tradicionalmente no diagnóstico da anemia ferropênica, o Ret-He mostrou-se uma excelente alternativa como ferramenta auxiliar no acompanhamento de gestantes no pré natal.

Introduction: Women in the gestational period have a higher risk of developing iron deficiency anemia, which may bring health risks to both the developing fetus and the mother. Therefore, the early diagnosis of iron deficiency anemia in this period is extremely important. Objective: To evaluate the diagnostic performance of Ret-He in the early detection of iron deficiency anemia in a group of pregnant women and establish a reference interval for it in a control group of patients. Materials and methods: 60 pregnant women and 130 control subjects were evaluated. Hemogram and ferritin dosage were performed on the collected samples. Statistical analyzes were performed through comparisons between groups and ROC curve. Results: A normal range for Ret-He between 29,75pg and 38,24pg was found, with a median of 35 pg. The areas under the curve found for the evaluated parameters by the ROC curve in relation to the gold standard (ferritin) were 0.732 for Ret-He, 0.586 for Hb, 0.551 for CHCM and 0.482 for VCM. Conclusion: In addition to presenting better diagnostic performance compared to other parameters traditionally used in the diagnosis of iron deficiency anemia, Ret-He proved to be an excellent alternative as an auxiliary tool in the follow-up of pregnant women in prenatal care.