Protocolos de avaliação da deglutição : norteadores e limitações

Abstract

Introdução: A disfagia é um sintoma de alteração no processo da deglutição, que acarreta dificuldade em formar ou mover o bolo alimentar de forma segura e eficiente. Os métodos investigativos da disfagia se dividem em avaliação clínica e instrumental, os quais necessitam de protocolos que conduzam suas práticas. O objetivo desse estudo é elencar informações acerca dos protocolos utilizados pelos fonoaudiólogos responsáveis pelas avaliações da deglutição em adultos e idosos de um hospital público de referência, bem como compilar itens norteadores e limitações desses instrumentos. Métodos: Estudo qualitativo realizado em um hospital público de referência. Seis fonoaudiólogos, que executam as avaliações clínicas e instrumentais da deglutição na população adulta e idosa, responderam um questionário, o qual buscou informações acerca dos protocolos utilizados na prática clínica dos participantes. Os dados obtidos foram analisados por meio do método de análise temática do conteúdo. Resultados: Os dados foram agrupados em quatro categorias temáticas: Falta de Itens, Limitações da Oferta, Itens Norteadores e Limitações ao Exame Instrumental. Todos os participantes afirmaram utilizar protocolos de marcação de dados em suas avaliações, referiram que os mesmos apresentam limitações e confirmaram a necessidade da criação de um protocolo de avaliação moldado às demandas da instituição. Conclusões: Verificou-se a demanda da criação de um protocolo para avaliação clínica e instrumental da deglutição de adultos e idosos, customizado ao hospital estudado. Foram identificados itens norteadores e limitações nos instrumentos utilizados pelos participantes, os quais contribuirão para a construção de um protocolo moldado à instituição.

Introduction: Dysphagia is a symptom of change in the deglutition process that leads to difficulty in forming or moving the food bolus safely and efficiently. The investigative methods of dysphagia are divided in clinical and instrumental assessment, which require protocols to conduct their practices. The aim of this study is to list information about protocols used by speech therapists responsible for evaluation of swallowing in adults and elderly of a public reference hospital, as well compile guiding items and limitations of these instruments. Methods: Qualitative study carried out in a public reference hospital. Six speech therapists, that perform clinical and instrumental evaluation of swallowing in adult and elderly population, answered a questionnaire, which sought information about the protocols used in clinical practice of participants. The obtained data were analyzed by the method of thematic analysis of the content. Results: The data were grouped in four thematic categories: Lacking items, Offer limitations, Guiding items and Limitations to instrumental examination. All participants reported using data-dialing protocols in their evaluations, mentioned that they have limitations and confirmed the need of creation an assessment protocol molded to the institution demand. Conclusions: It was verified the demand of creation a protocol to clinical and instrumental evaluation of swallowing in adults and elderly, customized to the studied hospital. It was identified guiding items and limitations in the instruments used by the participants, which will contribute to the construction of a molded protocol to the institution.