Acute renal failure in a horse following bee sting toxicity

Abstract

Bee envenomation is frequent in humans and dogs, but uncommon in horses. This study aimed to describe a case of acute renal failure following mass envenomation in a horse. A mare was attacked by a swarm of bees and showed reluctance to move, epistaxis, and dark-brown urine. Biochemical exams revealed increase in urea and creatine serum levels. The mare did not respond to treatment and euthanasia was elected after four days of clinical course. At the necropsy, there were multifocal pinpoint to elevated skin lesions associated with edema and hemorrhage, which extended to the subcutaneous tissue and skeletal muscle, and the kidneys were diffusely dark-brown and friable. Microscopically, renal tubules were distended and filled with an orange-red, hyaline globular material, and had severe epithelial tubular cell necrosis. The diagnosis was established based on clinical and histological analysis, and pathological evaluation was essential to confirm acute renal failure due to bee sting toxicity.

Acidentes por picada de abelhas são frequentemente descritos em humanos e cães, entretanto relatos em cavalos são escassos. Este trabalho teve como objetivo descrever um caso de insuficiência renal aguda em um equino após múltiplas picadas de abelhas. Uma égua foi atacada por um enxame de abelhas desenvolvendo quadro clínico de relutância em se movimentar, epistaxe e urina marrom-escura. Exames bioquímicos demonstraram aumento nos níveis séricos de ureia e creatina. O equino não respondeu ao tratamento e a eutanásia foi realizada após quatro dias de curso clínico. Na necropsia havia múltiplas elevações cutâneas, que ao corte exibiam edema e hemorragia, os quais se estendiam ao subcutâneo e musculatura adjacente. Os rins estavam difusamente marrom-escuros e havia friáveis. Microscopicamente, os túbulos renais estavam distendidos e preenchidos por um material hialino, globular, laranja-avermelhado e havia acentuada necrose das células epiteliais tubulares. O diagnóstico foi obtido por meio da análise clínica e histológica, e a avaliação patológica foi essencial para confirmar a insuficiência renal aguda por picada de abelha.