Análise de intervenções farmacêuticas relacionadas a mendicamentos de alta vigilância em hospital público

Abstract

As intervenções farmacêuticas (IFs) otimizam a farmacoterapia. Medicamentos de alta vigilância (MAVs) possuem alto potencial de provocar danos ao paciente quando existe erro na sua utilização. Objetivos: Analisar as IFs envolvendo MAVs durante a revisão das prescrições de pacientes internados em um hospital público de referência em trauma de Porto Alegre. Metodologia: Estudo quantitativo e retrospectivo, com amostra das IFs envolvendo MAVs realizadas pelo serviço de farmácia na revisão diária das prescrições aos pacientes internados, segundo o banco de dados de IFs do serviço de farmácia do hospital entre junho de 2017 e junho de 2018. Variáveis analisadas: número de IFs realizadas, medicamentos envolvidos segundo a classificação ATC, classificação das IFs, aceitabilidade das IFs e tipo de contato com o prescritor. Resultados: Foram avaliadas 59516 de um total de 85768 prescrições realizadas. Houve 251 IFs envolvendo MAVs, com 19 fármacos diferentes. A IF mais prevalente relacionava-se a dose e frequência e os fármacos mais envolvidos foram insulina humana regular, cloreto de sódio 20% solução injetável e varfarina. A aceitação das IFs foi de 60,40%. Conclusão: Os resultados deste estudo demonstram que o farmacêutico pode contribuir para saúde de pacientes através da prevenção, identificação e manejo de problemas relacionados aos MAVS.

Pharmaceutical interventions (PIs) optimize pharmacotherapy. High-alert medications (HAMs) have a high potential to harm patients when an error in their use occurs. Analyzing the PIs performed with the HAMs may contribute to the safety of patients in the hospital environment. Objectives: To analyze the PIs involving HAMs during the revision of the prescriptions to inpatients in a public hospital of Porto Alegre. Methods: Quantitative and retrospective study, with a sample of PIs involving HAMs performed by the pharmacy service during the daily review of the medication prescriptions of inpatients. Data was collected from the PIs database of the pharmacy service from June 2017 to June 2018. Analyzed variables: number of PIs, drugs involved according to ATC classification, classification of PIs, acceptability of PIs and type of contact with prescriber. Results: We evaluated 59516 prescriptions out of 85,786. 251 PIs involved HVMs, with 19 different medications. The most performed PI involved dose x frequency, and the most involved drugs were: regular human insulin, sodium chloride 20% injectable solution and warfarin. The acceptance of PIs was 60.4%. Conclusion: The results show that the pharmacist can contribute to the patient's health outcomes through the prevention, identification and management of problems related to HAMs.