Educação em saúde através do serviço de orientação farmacêutica às pessoas iniciando terapia antirretroviral : padronização e avaliação

Abstract

O objetivo do presente estudo foi descrever a padronização do serviço de orientação farmacêutica e avaliar a influência da intervenção educativa na adesão à terapia antirretroviral de alta eficiência (TARV) em pessoas vivendo com HIV e AIDS (PVHA) iniciando o tratamento antirretroviral. Foi desenvolvido um estudo de coorte prospectivo na Farmácia de Programas Especiais (FAPE) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. No período de Julho a Setembro de 2016, 10 PVHA receberam o serviço de orientação farmacêutica (grupo orientado) e 9 PVHA receberam o serviço usual de dispensação (grupo não orientado). A adesão à TARV foi medida através da frequência de retiradas dos antirretrovirais registrada no SICLOM/MS, e análises descritivas e estratificadas foram realizadas a partir de dados sociodemográficos (idade, sexo, raça, situação conjugal), quantificação da carga viral (CV) e contagem de linfócitos T CD4 (LT-CD4) coletados dos prontuários das PVHA. A amostra foi composta majoritariamente por homens (57,9%), brancos (57,9%), com até 8 anos de escolaridade (52,6%), sem companheiro (84,2%), e iniciando o esquema terapêutico Tenofovir, Lamivudina e Efavirenz (84,2%). Verificou-se adesão ao tratamento de 70% das PVHA no grupo orientado e 55,6% no grupo não orientado. Esses dados, ainda que preliminares, podem indicar que a educação em saúde prestada pelo farmacêutico é relevante para auxiliar a PVHA a aderir à TARV.

The aim of the present study was to describe the standardization of the pharmaceutical counselling service and evaluate the influence of the educational intervention on adherence to high efficiency antiretroviral therapy (HAART) in people living with HIV and AIDS (PLWHA) beginning antiretroviral treatment. A prospective cohort study was developed at the Pharmacy of Special Programs (FAPE) of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. From July to September of 2016, 10 PLWHA received the pharmaceutical counselling service (counselled group) and 9 PLWHA received the usual dispensing service (non counselled group). Adherence to HAART was measured by antiretroviral withdrawal frequency registered at SICLOM/MS, and descriptive and stratified analysis were performed based on sociodemographic data (age, sex, race, marital status), viral load quantification (VL) and CD4 T-lymphocyte count (CD4-TL) were collect from the medical records of PLWHA. The sample was mainly composed by men (57,9%), white (57,9%), with up to 8 years of schooling (52,6%), without a partner (84,2%), and beginning the therapeutic scheme Tenofovir, Lamivudine and Efavirenz (84,2%). It was observed 70% of adherence to HAART between PLWHA at counselled group and 55,6% of adherence at non counselled group. These data, although preliminary, may indicate that health education provided by the pharmacist is relevant to assist PLWHA to adhere to HAART.

El objetivo del presente estudio fue describir la estandarización del servicio de consejería farmacéutica y evaluar la influencia de la intervención educativa en la adhesión al tratamiento antirretroviral de alta eficacia (TARGA) en personas que viven con VIH y SIDA (PVVS) iniciando el tratamiento antirretroviral. Se desarrolló un estudio de cohorte prospectivo en la Farmacia de Programas Especiales (FAPE) del Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. En el período de Julio a Septiembre de 2016, 10 PVVS recibieron el servicio de orientación farmacéutica (grupo orientado) y 9 PVVS recibieron el servicio habitual de dispensación (grupo no orientado). La adhesión a TARGA se midió mediante la frecuencia de retirada de antirretrovirales registrada en SICLOM / MS, y se realizó un análisis descriptivo y estratificado basado en datos sociodemográficos (edad, sexo, raza, estado civil), cuantificación de la carga viral (VL) y contaje de linfocitos T-CD4 (LT-CD4) se recogieron de los registros médicos de PVVS. La muestra estuvo compuesta principalmente por hombres (57,9%), blancos (57,9%), con hasta 8 años de escolaridad (52,6%), sin pareja (84,2%), y iniciando el esquema terapéutico Tenofovir, Lamivudina y Efavirenz (84,2%). Se observó 70% de adherencia al TARGA entre las PVVS del grupo orientado y el 55,6% de la adherencia en el grupo no orientado. Estos datos, aunque preliminares, pueden indicar que la educación en salud proporcionada por el farmacéutico es relevante para ayudar a las PVVS a adherirse al TARGA.