Clareamento dental caseiro e tabagismo : uma análise clínica da influência do uso de cigarro durante e após o tratamento clareador

Abstract

O clareamento dental é um dos tratamentos mais realizados nos consultórios odontológicos a fim de melhorar a aparência do sorriso e difundiu-se rapidamente entre os pacientes por ser seguro, conservador de baixo custo e um procedimento eficaz. Entretanto, o efeito do uso de cigarro sobre as estruturas dentais durante e após o clareamento ainda é bastante controverso. Devido à carência de estudos clínicos sobre o efeito e a longevidade do tratamento clareador em pacientes fumantes sem a restrição do uso de cigarro durante o curso deste, este estudo tem como objetivo avaliar clinicamente a influência do uso de cigarro durante o clareamento dental caseiro. Para isto, quarenta pacientes foram selecionados e submetidos à técnica de clareamento dental caseiro. Os pacientes foram divididos em dois grupos: um grupo (n=20) de não fumantes e outro grupo (n=20) de fumantes, os dois grupos tiveram restrição do consumo de alimentos corantes. A mensuração da cor foi realizada com escala de cores Vita Clássica (Vita Zahnfabrik) antes, uma semana e 6 meses após finalizado o tratamento Os escores referentes aos dentes da escala de cores organizada por ordem decrescente de valor foram utilizados e os dados foram analisados de forma não paramétrica. Para avaliar se o tratamento clareador foi efetivo ao longo do tempo, os dados de cada grupo foram submetidos ao teste de Wilcoxon para dados pareados, e para realizar uma comparação entre os grupos nos diferentes tempos de observação, o teste de Mann-Whitney foi aplicado. Os resultados mostraram que os pacientes dos dois grupos apresentaram um grau semelhante de clareamento. A análise após 6 meses mostrou diferença entre os grupos, sendo que o grupo dos pacientes fumantes apresentou os dentes mais escuros. Foi possível concluir que pacientes fumantes podem ter os seus dentes clareados com a técnica do clareamento caseiro, de forma semelhante aos pacientes não fumantes, entretanto, após 6 meses, os dentes dos pacientes fumantes tendem a estar mais escuros.

Tooth bleaching is one of the most performed treatments in dental offices in order to improve the appearance of smile and spread quickly among patients, because the procedure is safe, inexpensive and effective. However, the effect of tobacco use on dental structures during and after bleaching is still quite controversial. Due to lack of clinical studies on the effect and longevity of the whitening process in smokers without cigarette use restriction, this study aims to clinically evaluate the influence of cigarette use during home tooth bleaching. For this, forty patients were selected and submitted to home bleaching technique. Patients were divided into two groups: one group (n = 20) of nonsmokers and the other group (n = 20) of smokers, both groups had restriction of the consumption of food colorings. The color measurement was performed with a Vita Classic (Vita Zahnfabrik) color scale before, a week, and 6 months after finishing the treatment. The scores for the teeth of the color scale organized in descending order of value were used and the data were analyzed non-parametrically. In order to evaluate whether the bleaching treatment was effective over time, the data from each group were submitted to the Wilcoxon test for paired data, and to compare the groups at different observation times, the Mann-Whitney test was applied . The results showed that patients in both groups presented a similar degree of whitening. The analysis after 6 months showed a difference between the groups, and the group of smokers had darker teeth. It was possible to conclude that smoking patients may have their teeth whitened with the home bleaching technique, similarly to nonsmoking patients, however, after 6 months, the teeth of smoking patients tend to be darker.