Avaliação da adesão à terapêutica medicamentosa de pacientes em uso de hidroxiuréia atendidos pelo Centro de Referência em Doença Falciforme do Rio Grande do Sul – Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Abstract

Introdução: A Anemia Falciforme (AF) é uma doença de ordem genética, onde há um defeito estrutural na hemoglobina (Hb S) na sua constituição. O medicamento utilizado para aumentar a qualidade de vida dos pacientes é a hidroxiuréia (HU), que tem como função aumentar a produção de hemoglobina fetal (Hb F). O Centro de Referência de AF do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (CRAF-RS) é composto por uma equipe multiprofissional, dentre eles o farmacêutico, que realiza a dispensação do medicamento HU. O Objetivo do estudo é avaliar a adesão à HU pelos pacientes com AF atentidos pelo CRAFRS, através de exames laboratoriais e quantidade de cápsulas dispensadas. Metodologia: Os dados sexo, idade, região do estado onde reside, data do início da HU, dose utilizada, relato de eventos adversos, quantidade de cápsulas, avaliação da adesão pelo profissional farmacêutico, comparecimento nas consultas e exames de eletroforese de Hb e hemograma pré e pós uso de HU, foram coletados dos prontuários dos pacientes. Os dados foram analisados no programa estatístico SPSS versão 22 com um alfa de 5%. Resultados: Observou-se diferença na Hb Fetal, Hb S, Hb e VCM de adultos e crianças, antes e após o início do tratamento com HU (p<0,005). Houve uma 8 diferença de 7,4% entre a média de Hb Fetal dos pacientes adultos considerados aderentes e não aderentes ao tratamento com HU, sendo a dos pacientes aderentes maior. Já para as crianças, a média de Hb Fetal variou 4,6%, também sendo o valor mais alto daqueles pacientes que receberam uma avaliação de boa adesão ao tratamento. Discussão: Os parâmetros laboratoriais analisados se comportaram, na média, como esperado com o uso da HU. A adesão ao tratamento nos dois grupos de pacientes foi maior do que o esperado para pacientes com doença crônica que residem em um país em desenvolvimento, segundo a OMS. Conclusão: É essencial que métodos de avaliação da adesão ao tratamento dos pacientes com AF em uso de HU sejam definidos para que as barreiras da utilização do medicamento sejam eliminadas.