Ultrassonografia como método auxiliar de diagnóstico precoce na doença renal crônica felina

Abstract

A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função renal, em decorrência de anormalidades funcionais e/ou estruturais ocorridas por um período longo de tempo (normalmente mais de três meses). A doença pode acometer um ou ambos os rins, e tem caráter irreversível. Por sua elevada prevalência na população felina e pela gravidade da doença, é de extrema importância que o diagnóstico seja feito o mais breve possível, iniciando-se o tratamento com o objetivo de retardar o avanço das lesões. Porém, sabe-se que muitos métodos utilizados para diagnóstico só vão detectar alterações após o comprometimento de 75% da função renal, dificultando a estabilização do paciente e piorando o prognóstico. Dessa forma, buscou-se aliar os exames laboratoriais aos exames de imagem, para que se possa ter um diagnóstico mais completo e precoce. Por ser prática, com resultados satisfatórios e de fácil acesso, a ultrassonografia tem sido o método de escolha para visualizar alterações no rim felino. Porém, é visto que muitos médicos veterinários ainda têm dificuldades na interpretação desses exames. Por isso, este trabalho tem como objetivo fazer uma revisão de literatura sobre a prática e os achados da ultrassonografia renal felina, comparando-se um rim normal a um rim doente, visando facilitar a interpretação dos resultados deste exame.

Chronic kidney disease (CKD) is characterized by progressive damage of renal function as a result of functional and/or structural abnormalities occurring over a long period of time (usually more than three months). The disease can affect one or both kidneys, and is irreversible. Because of its high prevalence in the feline population and the severity of the disease, it is extremely important to find a diagnosis as soon as possible, in order to start the treatment with the objective to delay the progression of the lesions. However, it is known that many methods used for diagnosis will only detect changes after 75% of impairment of renal function, making it difficult to stabilize the patient and getting worse the prognosis. Therefore, the laboratory tests must be combined with imaging tests, so there a more complete and early diagnosis can be achieved. Because it is practical, with satisfactory results and easy access, ultrasonography has been the method of choice to visualize changes in the feline kidney. However, many veterinarians still have difficulty interpreting these tests. Therefore, this work aims to review the literature, describing the findings of feline renal ultrasonography, comparing a normal kidney to a diseased kidney, in order to facilitate the interpretation of the results of this diagnostic method.