Correlação de imagens axiais e sagitais das vértebras cervicais na avaliação do crescimento e desenvolvimento

Abstract

A determinação da idade óssea é uma prática comum ao exercício dos profissionais da odontologia, de maneira a serem úteis tanto para o planejamento adequado de tratamentos ortodônticos quando para a colaboração da ciência forense. Dentre os métodos, o mais comumente utilizado é a partir de radiografias. Rotineiramente utilizam-se as radiografias carpais, com avaliação de mão e punho, mas, com o passar do tempo, também se difundiu o uso da telerradiografia de perfil, para a qual existem diversos métodos de validação da determinação da idade óssea a partir da avaliação da vértebra cervical, além de ser um meio de minimizar a exposição à radiação, uma vez que a radiografia carpal pode ser substituída. Com o aumento do uso das tomografias computadorizadas, até mesmo em planejamento de tratamento ortodôntico, tem sido pensado em seu uso para determinar a idade óssea utilizando a vértebra cervical, aproveitando a mesma imagem para novas radiografias não serem realizadas. A partir da análise de tomografias computadorizadas de feixe ônico foram descritos parâmetros morfológicos das vértebras cervicais em vista axial associados a cada um dos seis estágios propostos por Hassel e Farman. A partir do estudo foi possível identificar padrões relacionados à C2 que podem contribuir para a determinação de forma mais precisa de alguns dos estágios de maturação esquelética.

The bone age determination is a common practice in dentistry for planning orthodontic treatment and in the forensic science. Among the methods, the most commonly used are radiographs, especially the carpal ones, with evaluation of hand and wrist, and lateral cephalograms for assessment of cervical vertebra. The last could minimize exposure to radiation, since the carpal radiography can be replaced. With the increasing use of computed tomography, even in orthodontic treatment planning, it has been thought to use those images also to determine bone age, evaluating the cervical vertebrae. This study described morphological parameters of the cervical vertebrae in axial cone beam computed tomography slices, tryng to associate them with each of the six stages proposed by Hassel and Farman. From the study it was possible to identify patterns related to C2 that can help to determine the skeletal maturation stages.