Avaliação clínica de onlays confeccionadas com resina composta e cerâmica : 2 anos de acompanhamento

Abstract

Procedimentos restauradores têm sido realizados por necessidades estéticas e para reestabelecer necessidades funcionais. As técnicas restauradoras diretas e indiretas com resina composta e cerâmica são de grande aplicabilidade para casos com perda de estrutura dentária. O objetivo deste estudo foi comparar o desempenho clínico de restaurações indiretas realizadas com resina composta e cerâmica em dentes posteriores através do método USPHS modificado no período de 12 e 24 meses após a cimentação. A seleção dos pacientes ocorreu após a aprovação do projeto nos comitês de ética e pesquisa. Trinta e três pacientes que necessitavam de pelo menos uma restauração indireta foram selecionados. As onlays cerâmicas foram confeccionadas com a cerâmica IPS e.max Press (Ivoclar Vivadent; Schaan, Liechtenstein). Para as onlays de resina composta, a resina VITA VM LC (Vident) foi utilizada. Todas as restaurações foram cimentadas com o cimento resinoso Rely-x ARC (3M/ESPE). Os procedimentos clínicos foram realizados por quatro profissionais previamente treinados e calibrados. O método USPHS modificado foi utilizado para avaliação das restaurações indiretas, sendo os seguintes parâmetros clínicos observados: retenção, rugosidade superficial; forma anatômica; integridade marginal; integridade da onlay; descoloração marginal, recorrência de cárie e sensibilidade. Os resultados foram analisados através do teste não paramétrico de Mann-Whitney. Não foi encontrada diferença entre os grupos em 12 e 24 meses de acompanhamento (P > 0.05). Dessa forma, pode-se concluir que onlays cerâmicas e de resina composta apresentam desempenho clínico semelhante em até 24 meses de avaliação clinica.

Restorative procedures have been performed for esthetic reasons and to reestablish functional needs. Direct and indirect restorative techniques using composite resins and ceramic have wide applicability in cases of high loss of dental structure. This study aimed to compare the clinical behavior of indirect restorations performed with composite resin or ceramic in posterior teeth using the modified USPHS method after six, twelve and twenty four months. Patient selection was performed after ethical committee approval. Thirty-three patients that need at least one posterior restoration were selected. Ceramic onlays were performed with IPS e.max Press ceramic (Ivoclar Vivadent; Schaan, Liechtenstein). Composite resin onlays were performed with VITA VM LC (Vivadent). All restorations were cemented with resin cement (RelyX ARC; 3M ESPE). Clinical procedures were performed by four operators previously trained and calibrated. The modified USPHS method was used to assess indirect restorations according to the following parameters: retention, superficial roughness, anatomical design, marginal and onlay integrity, marginal discoloration, secondary decay and sensitivity. Results were assessed with Mann-Whitney test. No differences were observed between groups in twelve and twenty-four months of follow-up (P > 0.05). Therefore, it can be concluded that composite resin and ceramic onlays present similar clinical behavior after twenty-four months of clinical assessment.