Membrana amniótica na oftalmologia veterinária

Abstract

A córnea representa a porção mais externa do bulbo ocular e, devido a sua localização, está frequentemente sujeita a processos lesivos. As etiologias das enfermidades que acometem a córnea são variadas e dependendo da gravidade, a terapia medicamentosa não é suficiente, sendo necessário o tratamento cirúrgico concomitante. Vários são os procedimentos cirúrgicos sugeridos para o tratamento da superfície ocular, tais como o recobrimento com a terceira pálpebra, a tarsorrafia, os recobrimentos conjuntivais, os adesivos biológicos ou sintéticos, as lentes de contato terapêutica, o transplante de córnea e a utilização da membrana amniótica que tem merecido destaque na oftalmologia veterinária. Sua utilização tem apresentado sucesso em tratamentos para reconstrução da superfície ocular; nos casos de queimaduras químicas, simbléfaro, defeitos epiteliais persistentes, neoplasia da superfície ocular, úlceras de córnea de difícil cicatrização, descemetoceles, úlceras profundas, deficiência límbica total ou parcial, ceratopatia bolhosa, ceratites infecciosas e perfuração ocular. A membrana amniótica possui propriedades que promovem a reepitelização, sendo capaz de reduzir a formação de cicatriz e processo inflamatório, pois inibe a fibrose, é imunologicamente inerte, apresenta ação antimicrobiana e viral, além de ser antiangiogênica. Objetiva-se, nesse trabalho, realizar uma revisão bibliográfica sobre a membrana amniótica na oftalmologia veterinária, descrevendo sua história, anatomia, fisiologia e propriedades, indicações de uso da membrana amniótica, obtenção, preparação, preservação, e sutura da membrana amniótica em procedimentos cirúrgicos.

The cornea is the outer portion of the ocular globe, and because of its location, is often subject to harmful processes. The etiologies of diseases that affect the cornea are varied and depending on severity, drug therapy is not enough, concomitant surgical treatment is necessary. Various surgical procedures are suggested for the treatment of ocular surface such as coating with the third eyelid, the blepharorraphy, conjunctival coatings, biological or synthetic adhesives, therapeutic contact lenses, corneal transplantation and the use of membrane amniotic that has been highlighted in veterinary ophthalmology. Its use has been successful in treatments for ocular surface reconstruction; in cases of chemical burns, symblepharon, persistent epithelial defects, ocular surface neoplasia, corneal ulcers are difficult to heal, descemetoceles, deep ulcers, partial or total limbal stem cell deficiency, bullous keratopathy, infectious keratitis and ocular perforation. The amniotic membrane has properties that promote reepithelialization, being able to reduce scar formation and inflammatory processes because it inhibits the fibrosis is immunologically inert, viral and has antimicrobial action, in addition to being anti-angiogenic. Objective is, in this work, conduct a literature review on the amniotic membrane in veterinary ophthalmology, describing its history, anatomy, physiology and properties, indications of amniotic membrane, obtaining, preparation, preservation, and suturing amniotic membranes in surgical procedures .