Efeito da aplicação de pasta à base de CPP-ACP sobre o esmalte dentário desmineralizado

Abstract

O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos de duas pastas contendo em sua composição um complexo de CPP-ACP sobre o esmalte de dentes bovinos, após desmineralização. Para isto foram usados 50 dentes bovinos hígidos e lesões artificiais de mancha branca de cárie foram produzidas, através de um processo de desmineralização do esmalte. Estas amostras foram aleatoriamente divididas em cinco grupos, onde cada grupo recebeu um tratamento diferente, visando a remineralização da lesão. O primeiro grupo recebeu tratamento com flúor gel acidulado 1,23%; o segundo grupo foi tratado com dentifrício fluoretado contendo 1100ppm de fluoreto de sódio; o terceiro grupo foi tratado com uma pasta contendo CPP-ACP e flúor com 900ppm; o quarto grupo recebeu tratamento com uma pasta à base de CPP-ACP e o quinto grupo não recebeu nenhum tipo de tratamento, constituindo o grupo controle. A remineralização foi avaliada por meio do teste de microdureza superficial e percentual de recuperação de dureza (%RDS). O teste de microdureza foi realizado antes e após a desmineralização e depois da realização dos tratamentos nos diferentes grupos. O %RDS foi medido após a obtenção da média das leituras de microdureza. Os resultados foram comparados entre si através de análise estatística, buscando avaliar qual tratamento mostrou maior eficácia na remineralização do esmalte dentário. Os resultados mostraram que, no teste de microdureza, o grupo do flúor gel acidulado 1,23% teve diferença significativa em relação aos outros grupos, apresentando maiores valores. Os grupos do dentifrício fluoretado, Pasta MI e Pasta MI Plus não mostraram diferença estasticamente significativa entre si. O grupo controle apresentou o menor valor de microdureza, mas não mostrou diferença estatística quando comparado com o grupo da Pasta MI. Quanto ao %RDS, o grupo do flúor gel acidulado 1,23% apresentou maior valor de recuperação de dureza, diferindo significativamente dos demais grupos. A partir dos resultados deste estudo experimental, pode-se concluir que as pastas contendo CPPAPC não mostraram vantagem na remineralização das lesões de mancha branca quando comparadas ao dentifrício fluoretado, e ao flúor gel. O tratamento com flúor gel 1,23% mostrou-se superior aos demais quanto a remineralização do esmalte após desafio cariogênico e ao percentual de recuperação da dureza do esmalte.

The aim of this study was to evaluate the effects of two pastes containing in its composition a complex of CPP-ACP, on enamel of bovine teeth after demineralization. 50 healthy bovine teeth were used and artificial white spot lesions were produced through a process of demineralization of the enamel. These samples were randomly divided into five groups, where each group received a different treatment, to achieve remineralization of the lesion. The first group received treatment with acidulated phosphate fluoride gel 1.23%; the second group was treated with fluoride dentifrice containing sodium fluoride 1100ppm; the third group was treated with a paste containing CPP-ACP and fluoride 900ppm; the fourth group received treatment with a fluoride toothpaste based on CPP-ACP and the fifth group received no treatment, constituting the control group. The remineralization was measured by means of the microhardness and the surface microhardness percent recovery (%SMHR) test. Microhardness testing was performed before and after demineralization and after completion of the treatment in each both group. The %SMHR was measured after obtaining the average microhardness readings. The results were compared by statistical analysis aimed to assess which treatment showed greater effectiveness in the remineralization of tooth enamel. The results using the evaluation from the microhardness test showed that the group treated with 1.23% acidulated fluoride gel presented a significant difference when compared to the other groups, with higher values. Groups of fluoridated toothpaste, MI Paste and MI Paste Plus did not present a statistic significant difference among them. The control group showed the lowest value of hardness, but showed no statistical difference when compared with the group of MI Paste. Regarding %SMHR, the group of 1.23% acidulated fluoride gel showed higher recovery of hardness, differing significantly from the other groups. From the results of this experimental study, we can conclude that the pastes containing CPPAPC showed no advantage in the remineralization of white spot lesions when compared with fluoride toothpaste, and fluoride gel. Treatment with fluoride gel 1.23% was superior in relation to others when considering enamel remineralization after cariogenic challenge and the recovery percentage of enamel hardness.