Justificativas de familiares para a não autorização de doação de órgãos : estudo documental

Abstract

Objetivos: Conhecer as justificativas de familiares para a não autorização da doação de órgãos e tecidos. Métodos: Trata-se de um estudo documental. Analisaram-se os registros de entrevistas familiares de potenciais doadores, realizadas em 2022 por uma Organização de Procura de Órgãos e Tecidos (OPO) do estado do Rio Grande do Sul. Foram incluídos no estudo os registros referentes às negativas para a doação. Registros incompletos ou que careciam da justificativa dos familiares foram excluídos. Os dados foram coletados em março e abril de 2024 e analisados por meio de estatística descritiva simples. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Durante 2022, a OPO pesquisada realizou 121 entrevistas com familiares de potenciais doadores de órgãos; desse total, houve 33 autorizações, 65 negativas e 23 casos de contraindicação médica para a doação. Quanto às negativas dos familiares, dos 65 registros analisados, 39 foram excluídos, pois estavam com informações incompletas ou não continham a justificativa para a não doação. A amostra final foi constituída por 26 registros de entrevistas. Os argumentos mais comuns para a negativa à doação foram paciente não era doador em vida, desconhecimento da família sobre o desejo do falecido quanto à doação e manifestação contrária da família. Conclusão: Entre as justificativas observadas estão a pessoa falecida ter se declarado não doadora em vida, a falta de consenso familiar acerca da doação, o desejo da família em preservar a integridade do corpo, o tempo de espera para a devolução do corpo, aspectos religiosos, o desconhecimento quanto ao desejo do falecido acerca da doação e a família ser contrária à doação. Os resultados poderão ser utilizados por profissionais em diferentes serviços de saúde para a criação de estratégias de mitigação das negativas dos familiares.

Objectives: To understand the reasons given by family members for not authorizing the donation of organs and tissues. Methods: This is a documentary study. The records of interviews with the families of potential donors, conducted in 2022 by the Organ and Tissue Procurement Organization in the state of Rio Grande do Sul, were analyzed. The study included records related to refusals for donation. Incomplete records or those lacking the family's justification were excluded. Data were collected in March and April 2024 and analyzed using simple descriptive statistics. The research project was approved by the Research Ethics Committee. Results: During 2022, the OPO conducted 121 interviews with family members of potential organ donors; of this total, there were 33 authorizations, 65 refusals, and 23 cases of medical contraindications for donation. Regarding family refusals, of the 65 records analyzed, 39 were excluded due to incomplete information or because they did not contain the justification for refusal. The final sample consisted of 26 interview records. The most common arguments for refusing donation were the patient was not a donor in life, the family was unaware of the deceased’s wishes regarding donation, and the family expressed opposition to donation. Conclusion: The observed justifications included the deceased having declared themselves not to be a donor in life, lack of family consensus on donation, the family’s desire to preserve the integrity of the body, the wait time for the return of the body, religious reasons, unawareness of the deceased’s wishes regarding donation, and family opposition to donation. The results may be used by professionals in various healthcare services to develop strategies to mitigate family refusals.