A influência do tratamento ortodôntico corretivo não cirúrgico nas disfunções temporomandibulares

Abstract

Objetivo: Esta revisão sistemática de literatura tem por objetivo investigar a relação existente entre o tratamento ortodôntico não cirúrgico e desordem temporomandibular (DTM). Materiais e métodos: Foi realizada uma busca nas seguintes bases de dados Cochrane BVS, PubMed, Scielo, Web of Science e Embase, foram considerados os registros entre 1966 e março de 2013. Os estudos em inglês, português e espanhol foram incluídos. Resultados: Inicialmente foram encontrados 628 artigos, e após submete-los aos critérios de inclusão e exclusão e avaliação do grau de evidência, foram selecionados somente três estudos. Apesar dos estudos apresentarem uma evidência moderadamente forte os resultados mostraram que o tratamento ortodôntico não aumentou a prevalência de DTM, nem piorou sintomas pré-existentes no grupo tratado. Aqueles indivíduos com maloclusão Classe II e sinais musculares de DTM aparentemente tiveram um benefício com o tratamento ortodôntico. Além disso, os indivíduos que receberam tratamento ortodôntico reportaram menos sintomas de DTM após o tratamento do que antes, enquanto aqueles com Classe II não tratada relataram um aumento da prevalência dos sintomas de DTM. Conclusão: Não foi possível encontrar evidência científica para determinar se o tratamento ortodôntico não cirúrgico influencia os sinais e sintomas de DTM. A atual evidência disponível baseia-se nos resultados dos três estudos incluídos nesta revisão sistemática e conclui que o tratamento ortodôntico fixo não cirúrgico não aumentou nem piorou os sinais e sintomas de DTM.

Objective: This systematic review of the literature has the aim to investigate the relationship between non-surgical orthodontic treatment and temporomandibular disorders (TMD). Material and methods: A search was conducted using the following databases Cochrane BVS, PubMed, Scielo, Web of Science and Embase, covering the period from 1966 to March of 2013. Studies in English, Portuguese and Spanish were included. Results: Initially 628 articles were found and after submitting these articles to the exclusion and inclusion criteria and evidence grade, only three studies were selected. Despite the studies presented a moderately strong evidence, the results showed that the non-surgical orthodontic treatment did not increased or worsened the pre existing symptoms in the treated group. Those individuals with class II malocclusion and muscle signs of TMD seems to benefit from orthodontic treatment. Furthermore, the subjects who received orthodontic treatment reported less TMD symptons after treatment than before, while non-treated Class II patients reported an increased in TMD symptons. Conclusion: It’s not possible to find scientific evidence to determine if the non-surgical treatment have an influence on the signs and symptoms of TMD. The actual evidence available based in the results of the three studies included in this systematic review and concluded that the non-surgical orthodontic treatment did not increased or worsened the signs and symptoms of TMD.