A interface prótese parcial removível / periodontia : revisão de literatura

Abstract

Considerando a interface periodontia e prótese dentária para a elaboração de um plano de tratamento integrado em clínica odontológica, é importante discutir os critérios adotados em cada uma destas especialidades, no sentido da manutenção funcional de uma reabilitação protética com boa expectativa de duração. Esta revisão teve como objetivo analisar os estudos científicos presentes na literatura, no que tange à condição periodontal dos dentes suporte e o seu prognóstico para a utilização de próteses parciais removíveis, quando o nível de inserção óssea estiver diminuído. Foram analisados artigos selecionados das seguintes bases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed (NCBI) Medline, Lilacs (Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde) e BBO (Bibliografia Brasileira de Odontologia), envolvendo o período de 1966 a 2015. Os trabalhos foram selecionados após triagem visando a compatibilidade com o tema desta revisão. Os estudos analisados, laboratoriais e de acompanhamento clínico mostram que os dentes suporte para uma prótese parcial removível cuja inserção óssea tenha sido reduzida devido a doença periodontal prévia podem apresentar menor tempo de sobrevivência se comparados a dentes hígidos periodontalmente. É necessário pelo menos uma inserção óssea mínima de 50%, ou seja, uma proporção coroa-raiz de 1:1 para que este resista biomecanicamente à carga. Adicionalmente, o design da prótese parcial removível e um rígido controle de higiene bucal são fundamentais para o sucesso do tratamento.

Considering the dental prosthesis and periodontal interface for the development of an integrated treatment plan for dental clinic, it is important to discuss the criteria adopted for each of these specialties regarding a long time prosthetic rehabilitation. This review aimed at analyzing scientific studies regarding the periodontal condition of the teeth and the prognosis for use of removable partial dentures, when the bone insertion level is decreased. The selected articles were analyzed from the following bases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed (NCBI) Medline, Lilacs (Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde) and BBO (Bibliografia Brasileira de Odontologia) concerning the period 1966-2015. The studies were selected after screening to check the compatibility with the subject of this review. The studies reported that the teeth support for a removable partial denture whose bone insertion has been reduced due to prior periodontal disease may have shorter survival in mouth, when compared to periodontally healthy teeth. It requires at least a minimum bone attachment than 50%, or a crown-root ratio of 1: 1 to provide biomechanical resistance to load. Additionally, the design of the removable partial denture and a stringent oral hygiene control are fundamental to a successful treatment.