Resposta do biofilme de Enterococcus faecalis frente a diferentes protocolos de irrigação durante o preparo do canal radicular : análise em microscopia confocal

Abstract

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o efeito de diferentes soluções irrigadoras endodônticas auxiliares sobre um biofilme de Enterococcus Faecalis (Ef) através de Microscopia Confocal de Varredura a Laser (MCVL). Quarenta e cinco incisivos bovinos foram infectados com Ef por 21 dias. Os dentes foram divididos em 5 grupos: grupo 1: hipoclorito de sódio (NaOCl) 2.5% + EDTA, grupo 2: clorexidina (CHX) 2% gel + EDTA, grupo 3: CHX 2% líquida + EDTA, grupo 4: NaOCl 2.5% + EDTA + CHX 2% gel, grupo 5: NaOCl 2.5%+ EDTA + CHX 2% líquida e um grupo controle negativo e um positivo (NCG; PCG). As amostras foram coradas com SYTO9 e iodeto de propídeo e analisados em MVLC. A viabilidade bacteriana foi analisada quantitivamente pela proporção de bactérias vivas e mortas no biofilme remanescente. Escores foram padronizados de acordo com a carga bacteriana total – 1: ≤ 25%, 2: > 25 ≤50%, 3: > 50 ≤75%, 4: > 75% e debris – 1: ausência de debris; 2: presença de debris. A análise estatística foi realizada através do teste de Kruskal-Wallis e os testes exato de Fischer (P = 0,05). Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre carga bacteriana total, debris e viabilidade bacteriana. Nenhuma das substâncias testadas foi capaz de eliminar completamente Ef dos canais radiculares.

This in vitro study evaluated the effect of different endodontic auxiliary chemical substances over Enterococcus faecalis (Ef) biofilm through confocal laser scanning microscopy (CLSM). Forty-five bovine incisors were infected with Ef for 21 days. Teeth were divided into five groups: group 1: 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl) + EDTA, group 2: 2% chlorhexidine (CHX) gel + EDTA, group 3: 2% CHX liquid + EDTA, group 4: 2.5% NaOCl + EDTA + 2% CHX gel, group 5: 2.5% NaOCl + EDTA + 2% CHX liquid and a negative and a positive control group (NCG; PCG). The samples were stained with SYTO9 and propidium iodide and analyzed by CLSM. Bacterial viability was quantitatively analyzed by the proportions of dead and live bacteria in the biofilm remnants. Scores were standardized according to the total bacterial load (TBL) – 1: ≤ 25%, 2: > 25 ≤50%, 3: > 50 ≤75%, 4: > 75% and debris – 1: absence of debris; 2: presence of debris. Statistical analysis was carried out through the Kruskal-Wallis and the Fischer Exact Tests (P=0.05). No statistical differences were observed to total bacterial load, debris and bacterial viability. None of the tested substances could completely eliminate Ef from the root canal space.