Alteração da inclinação dos incisivos inferiores e ocorrência de recessão gengival

Abstract

Objetivos: o objetivo deste estudo foi investigar se alteracoes na posicao vestibulolingual dos incisivos inferiores em adolescentes podem predispor ao desenvolvimento de recessoes gengivais. Metodos: documentacoes de 189 adolescentes leucodermas (107 meninos e 81 meninas) pre e pos-tratamento ortodontico foram selecionadas. Os pacientes apresentavam uma idade media de 11,2 } 1,9 anos nos exames iniciais e 14,7 } 1,8 anos nos exames finais. A presenca de recessao gengival foi avaliada em modelos de estudo e em fotografias. A inclinacao dos incisivos inferiores, em relacao ao plano mandibular (IMPA) foi medida nos cefalogramas laterais pre e pos-tratamento e os casos foram divididos em proclinados, retroinclinados e inalterados. Resultados: nao foi observada associacao significativa entre a alteracao da inclinacao dentaria e a presenca de recessoes gengivais, utilizando o teste do qui-quadrado (p = 0,277). Foi observado que 107 pacientes (56,6%) apresentaram os incisivos proclinados; 64 pacientes (33,9%) com incisivos retroinclinados; e 18 pacientes (9,5%) nao apresentaram alteracao na inclinacao. Nos casos em que novas recessoes gengivais ocorreram, 64,9% foram vestibularizados, 26,3% foram lingualizados e 8,8% nao apresentaram alteracao na inclinacao. No grupo de pacientes que apresentou migracao coronal da margem gengival, 60% foram movimentados para lingual, 30% foram vestibularizados e 10% nao alteraram de posicao. Conclusoes: apesar de a porcentagem de casos que foram vestibularizados apresentar um maior numero de novas recessoes, esse nao foi estatisticamente significativo.

Aim: The aim of this study is to investigate whether altering the labial-lingual position of the lower incisors in adolescents might predispose to the development of gingival recession. Methods: Records from 189 Caucasian adolescents (107 female and 81 male) pre and post orthodontic treatment were selected. Patients presented mean } SD values of initial records age of 11.2 } 1.9 years and final records age of 14.7 } 1.8 years. The presence of gingival recession was evaluated in models and photographs. The inclination of lower incisors to the mandibular plane angle (IMPA) was measured on lateral cephalograms, pre and post-treatment. Cases were divided in: proclined, retroclined and unaltered. No significant association was observed between the alteration of tooth inclination and the presence of gingival recessions, based on chi square analysis (p = 0,277). Results: Data demonstrated that in 107 patients (56.6%) incisors were proclined, in 64 patients (33.9%) incisors were retroinclined and 18 patients (9.5%) did not shown alteration in tooth inclination. In the cases where new gingival recessions occurred, 64.9% had been moved buccally, 26.3% had been moved lingually and 8.8% did not changed inclination. In the group of patients that displayed coronal migration of the gingival margin, 60% had been moved lingually, 30% had been moved buccally and 10% did not changed inclination. Conclusion: Even though the percentage of cases where teeth were proclined showed a larger number of new gingival recessions, it was not statistically significant.