Dor, performance mastigatória e limiar de deglutição em pacientes submetidos a tratamento ortodôntico

Abstract

A dor decorrente da ativação dos aparelhos ortodônticos representa o aspecto mais negativo desta terapia, sendo responsável pela maioria das desistências que ocorrem durante o tratamento. Entretanto, as implicações funcionais da dor ortodôntica ainda são pouco compreendidas. O objetivo deste estudo foi avaliar a dor, a performance mastigatória e o limiar de deglutição em pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico. Inicialmente foram selecionados 10 pacientes, de ambos os sexos, com dentição permanente completa, que foram submetidos ao tratamento ortodôntico com aparelhos fixos. A performance mastigatória e o limiar de deglutição foram avaliados por meio da capacidade individual de fragmentação do alimento-teste artificial (Optocal), o qual foi mastigado e as partículas resultantes processadas por uma técnica padronizada com peneiras, fornecendo o tamanho mediano das partículas trituradas. A intensidade de dor/desconforto durante a mastigação foi avaliada com uso de escala visual analógica. Todos os testes foram realizados nos seguintes momentos: T0: antes da ativação do aparelho ortodôntico; T1: 24 horas após a ativação; e T2: 30 dias após a ativação. Os resultados demonstraram aumento significativo na dor e piora na performance mastigatória em T1, retornando aos níveis basais em T2. No entanto, o tamanho das partículas não foi afetado no teste do limiar de deglutição, demonstrando que o aparelho ortodôntico não interfere no tamanho das partículas deglutidas, mesmo na presença de dor.

Pain resulting from activation of braces represents the most negative aspect of this therapy, being responsible for most of the withdrawals that occur during treatment. However, the functional implications of orthodontic pain are still poorly understood. The aim of this study was to assess pain, masticatory performance and swallowing threshold of patients undergoing orthodontic treatment. 10 patients of both sexes were selected, with complete permanent dentition, who underwent orthodontic treatment with fixed appliances. The masticatory performance and the swallowing threshold were assessed by the individual capacity of fragmentation of artificial test food (Optocal), which was chewed and the resulting particles processed by a sieve with a standardized technique, which gives the median size of crushed particles. The intensity of pain / discomfort during chewing was evaluated using a visual analog scale. All tests were performed at the following times: T0: before activating the orthodontic appliance; T1: 24 hours after activation, and T2: 30 days after activation. The results showed a significant increase in pain and a worsening of masticatory performance in T1, returning to baseline values at T2. However, the particle size was not affected in the swallowing threshold test, demonstrating that the orthodontic appliances will not interfere with particle size swallowed, even in the presence of pain.