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dc.contributor.authorGross, Jorge Luizpt_BR
dc.contributor.authorSilveiro, Sandra Pinhopt_BR
dc.contributor.authorCanani, Luis Henrique Santospt_BR
dc.contributor.authorFriedman, Rogériopt_BR
dc.contributor.authorLeitão, Cristiane Bauermannpt_BR
dc.contributor.authorAzevedo, Mirela Jobim dept_BR
dc.date.accessioned2012-05-04T01:23:30Zpt_BR
dc.date.issued2007pt_BR
dc.identifier.issn0004-2730pt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10183/40215pt_BR
dc.description.abstractPacientes em diferentes estágios de nefropatia diabética (ND) apresentam freqüentemente comprometimento cardíaco expresso por isquemia miocárdica e/ou cardiomiopatia diabética. Estas alterações já estão presentes em estágios iniciais da ND e provavelmente mesmo antes de a excreção urinária de albumina (EUA) atingir níveis tradicionalmente diagnósticos de microalbuminúria. As alterações cardíacas são responsáveis por uma proporção significativa de mortes nos pacientes com ND e podem ser reduzidas através de intervenção nos múltiplos fatores de risco cardiovascular encontrados nesses pacientes. A avaliação de doença cardíaca deve idealmente ser realizada em todos os pacientes com qualquer grau de ND através de métodos específicos para detectar isquemia e disfunção miocárdica, além do emprego rotineiro da monitorização ambulatorial da pressão arterial em 24 h. Em pacientes com aterosclerose avançada também devem ser avaliadas outras artérias (carótidas, aorta, renais). O tratamento rigoroso da hipertensão arterial, o uso de fármacos cardioprotetores, o tratamento da dislipidemia e da anemia, assim como o emprego de medicamentos anti-plaquetários, poderão reduzir a elevada mortalidade cardiovascular na ND.pt_BR
dc.description.abstractPatients in different stages of diabetic nephropathy (DN) frequently present cardiac disease expressed by myocardial ischemia and/or diabetic cardiomyopathy. These changes are already present at early stages of DN, probably even before urinary albumin excretion (UAE) reaches the traditionally diagnostic levels of microalbuminuria. The cardiac changes are responsible for a significant proportion of the increased death rates in patients with DN and can be reduced through multiple intervention on the several risk factors present in these patients. Cardiac disease assessment should ideally be performed in every patient, irrespective of renal status, through specific methods to detect ischemia and myocardial dysfunction, besides routinely performing 24-h ambulatory blood pressure monitoring. In patients with advanced atherosclerosis, other arteries (aorta, carotid, renal) should be evaluated as well. Intensive treatment of arterial hypertension, and use of cardioprotective drugs, correction of the associated dyslipidemia and anemia, and use of antiplatelet agents can reduce the elevated cardiovascular mortality in patients with DN.en
dc.format.mimetypeapplication/pdfpt_BR
dc.language.isoporpt_BR
dc.relation.ispartofArquivos brasileiros de endocrinologia & metabologia = Brazilian archives of endocrinology and metabolism. São Paulo. Vol. 51, n. 2 (mar. 2007), p. 244-256pt_BR
dc.rightsOpen Accessen
dc.subjectNefropatias diabéticaspt_BR
dc.subjectDiabetic nephropathyen
dc.subjectCardiovascular diseaseen
dc.subjectDoenças cardiovascularespt_BR
dc.subjectIsquemia miocárdicapt_BR
dc.subjectIschemic heart diseaseen
dc.subjectFatores de riscopt_BR
dc.subjectRisk factorsen
dc.subjectTreatmenten
dc.subjectAngiopatias diabéticaspt_BR
dc.subjectTerapêuticapt_BR
dc.subjectDiabetes mellitus tipo 2pt_BR
dc.subjectHipertensãopt_BR
dc.titleNefropatia diabética e doença cardíacapt_BR
dc.title.alternativeDiabetic nephropathy and cardiac disease en
dc.typeArtigo de periódicopt_BR
dc.identifier.nrb000656565pt_BR
dc.type.originNacionalpt_BR


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