Avaliação de métodos de união de placas de aparelho intraoral para tratamento de apneia do sono

Abstract

A literatura mostra que os aparelhos intraorais (AIO), do tipo monobloco, utilizados, em casos indicados, para tratamento da Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS), apresentam grande variação na sua confecção, com diferentes métodos de união entre as partes que o compõem. Não parece existir referências sobre o material apropriado para esta função. Dessa maneira, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência de diferentes materiais de colagem dos AIOs tipo monobloco na resistência da união adesiva entre as placas do aparelho. Para tanto, foram confeccionados 25 cilindros de resina acrílica, medindo 5mm de espessura e 30mm de diâmetro, e sobre cada um deles foi fixada uma placa de EVA (copolímero etileno/acetato de vinila) de igual diâmetro e espessura de 3mm, utilizando uma cola de cianocrilato gel. Sobre cada conjunto placa de EVA + cilindro de resina acrílica, foram fixados outros três cilindros de placa de EVA medindo 3mm de diâmetro e 3mm de espessura com cada um dos materiais a seguir: Grupo 1 - Adesivo Hot melt, Grupo 2 - “Cola Quente”, Grupo 3 - cola de cianocrilato gel, Grupo 4 - cola para EVA e Grupo 5 - Placa de EVA, de modo que cada grupo foi formado por 15 corpos de prova. Os cilindros foram submetidos ao ensaio de microcisalhamento, a uma velocidade de 1 mm/min. Os valores de resistência de união foram medidos em MPa e os dados foram submetidos ao teste ANOVA e ao teste de Comparações Múltiplas de Tukey a um nível de significância de 5%. O material que apresentou o maior valor de resistência de união foi o cianocrilato gel (8,87 ± 5,6MPa), sem diferença estatisticamente significativa com o hot melt. Com base nos resultados obtidos neste trabalho, é lícito concluir que a cola de cianocrilato gel apresentou-se como uma alternativa para adesão das placas dos AIOs com valores comparáveis ao hot melt e com vantagens em relação aos demais: “Cola Quente”, cola para EVA e Placa de EVA.

Literature shows that oral appliances (OA) of monobloc type, used in indicated cases for the treatment of Obstructive Sleep Apnea and Hypopnea Syndrome (OSAHS), have great variation in their production, with different methods of union between the parts that compose it, without there being, however, consensus on what is the best material for this function. Thus, the aim of this study was to evaluate the influence of different materials for bonding the OA monobloc in bond strength between the plates of the device. For that, 25 cylinders were made of acrylic resin, measuring 5mm thick and 30mm in diameter and on each was set an EVA (ethylene/vinyl acetate) plate of equal diameter and 3mm thickness, using a glue of cyanoacrylate gel. On each EVA plate + acrylic resin cylinder set, other three plate EVA cylinder, measuring 3mm in diameter and 3mm thick, were fixed, with each of the following materials: Group 1 - Hot Melt Adhesive, Group 2 - "Hot Glue", Group 3 - cyanoacrylate gel adhesive, Group 4 - EVA glue and Group 5 - Plate of EVA, so that each group consisted of 15 specimens. The cylinders were subjected to testing microshare at a speed of 1 mm/min. The values of bond strength were measured in MPa and the data were tested using ANOVA and multiple comparison test of Tukey at a significance level of 5%. The material that showed the highest bond strength was the cyanoacrylate gel (8.87 ± 5.6 MPa), no statistically significant difference with the hot melt. Based on the results obtained in this work, we may conclude that the cyanoacrylate adhesive gel was presented as an alternative to union of the plates of AIOs with values comparable to hot melt and superior to the others.