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dc.contributor.authorSena, Ana Claudia Borges dos Santospt_BR
dc.contributor.authorRibeiro, Sérgio Pintopt_BR
dc.contributor.authorCondessa, Robledo Lealpt_BR
dc.contributor.authorVieira, Silvia Regina Riospt_BR
dc.date.accessioned2011-08-06T06:02:06Zpt_BR
dc.date.issued2010pt_BR
dc.identifier.issn0066-782Xpt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10183/30838pt_BR
dc.description.abstractFundamento: A pressão expiratória positiva na via aérea por máscara facial (EPAP) é utilizada no pós-operatório de cirurgias cardíacas, entretanto, seus efeitos hemodinâmicos não foram claramente estudados. Objetivo: Avaliar as alterações hemodinâmicas causadas pela EPAP em pacientes pós-cirurgia cardíaca monitorados por cateter de Swan-Ganz. Métodos: Foram incluídos no estudo, pacientes no primeiro ou segundo pós-operatório de cirurgia cardíaca, estáveis hemodinamicamente e com cateter de Swan-Ganz. Eles foram avaliados em repouso e após o uso de 10 cmH2O de EPAP, de forma randomizada. As variáveis estudadas foram: saturação de oxigênio, frequências cardíaca e respiratória, pressões arteriais médias sistêmica e pulmonar (PAM e PAMP), pressões venosa central (PVC) e de oclusão da atéria pulmonar (POAP), débito e índice cardíacos, e resistências vasculares sistêmica e pulmonar. Os pacientes foram divididos em subgrupos (com fração de ejeção ≤ 50% ou > 50%) e os dados foram comparados por teste t e ANOVA. Resultados: Vinte e oito pacientes foram estudados (22 homens, idade média 68 ± 11 anos). Comparando o período de repouso versus EPAP, as alterações observadas foram: POAP (11,9 ± 3,8 para 17,1 ± 4,9 mmHg, p < 0,001); PVC (8,7 ± 4,1 para 10,9 ± 4,3 mmHg, p = 0,014); PAMP (21,5 ± 4,2 para 26,5 ± 5,8 mmHg, p < 0,001); PAM (76 ± 10 para 80 ± 10 mmHg, p = 0,035). As demais variáveis não mostraram diferenças significativas. Conclusão: A EPAP foi bem tolerada nos pacientes e as alterações hemodinâmicas encontradas mostraram aumento nas medidas de pressão de enchimento ventricular direito e esquerdo, assim como, na pressão arterial média.pt_BR
dc.description.abstractBackground: Expiratory positive airway pressure (EPAP) is used in after cardiac surgeries. However, its hemodynamic effects have not been clearly studied. Objective: To evaluate the hemodynamic changes caused by EPAP in patients after cardiac surgery monitored by Swan-Ganz. Methods: Patients at the first or second cardiac surgery postoperative period hemodynamically stable with a Swan-Ganz catheter were included in the study. They were assessed at rest and after using 10 cmH2O EPAP at random. The variables studied were: oxygen saturation, heart rate and respiratory rate, mean artery pressures and pulmonary artery mean pressures (MAP and PAMP), central venous pressure (CVP) and pulmonary capillary wedge pressure (PAOP), cardiac output and index, and systemic and pulmonary vascular resistances. Patients were divided into subgroups (with ejection fraction ≤ 50% or > 50%) and data were compared by t test and ANOVA. Results: Twenty-eight patients were studied (22 men, aged 68 ± 11 years). Comparing the period of rest versus EPAP, the changes observed were: PAOP (11.9 ± 3.8 to 17.1 ± 4.9 mmHg, p < 0.001), PVC (8.7 ± 4.1 to 10.9 ± 4.3 mmHg, p = 0.014), PAMP (21.5 ± 4.2 to 26.5 ± 5.8 mmHg, p < 0.001), MAP (76 ± 10 for 80 ± 10 mmHg, p = 0.035). The other variables showed no significant differences. Conclusion: EPAP was well tolerated by patients and the hemodynamic changes found showed an increase in pressure measurements of right and left ventricular filling, as well as mean arterial pressure.en
dc.format.mimetypeapplication/pdfpt_BR
dc.language.isoporpt_BR
dc.relation.ispartofArquivos brasileiros de cardiologia. Vol. 95, n. 5 (2010), p. 594-599pt_BR
dc.rightsOpen Accessen
dc.subjectPositive pressure respirationen
dc.subjectRespiração com pressão positivapt_BR
dc.subjectHypertensionen
dc.subjectMáscaras (Saúde)pt_BR
dc.subjectCardiac outputen
dc.subjectHipertensãopt_BR
dc.subjectDébito cardíacopt_BR
dc.subjectFacial masksen
dc.subjectCirurgia torácicapt_BR
dc.subjectThoracic surgeryen
dc.titlePressão expiratória positiva na via aérea por máscara facial na hemodinâmica de pós-operatórios cardíacospt_BR
dc.title.alternativeExpiratory positive airway pressure in postoperative cardiac hemodynamics en
dc.typeArtigo de periódicopt_BR
dc.identifier.nrb000778425pt_BR
dc.type.originNacionalpt_BR


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