Cães com dor e problemas comportamentais : estudo retrospectivo e relatos de casos

Abstract

A relação entre dor e alterações de comportamento vem sendo relatada na literatura, mas ainda há necessidade de mais dados sobre o assunto (Mills et al., 2020). Este trabalho teve como objetivo contabilizar a prevalência de pacientes com dor crônica em atendimentos veterinários comportamentais e quais as queixas relatadas pelos tutores e outras percebidas em atendimento. O estudo analisou 234 cães atendidos por uma equipe de veterinárias comportamentais de Porto Alegre no ano de 2023, utilizando como fonte as fichas de atendimento dos pacientes, que foram divididos em cães com dor e cães sem dor. Para esta divisão, foi utilizado como critério para a presença de dor aqueles que apresentavam alguma das seguintes alterações: musculoesqueléticas, dermatológicas, gastrointestinais, otite crônica, geniturinárias e odontológicas. Constatou-se que 109 (47%) cães apresentavam dor crônica. Destes, 74 (68%) apresentavam alterações musculoesqueléticas, 19 (17%) dermatológicas, 14 (13%) gastrointestinais, 5 (5%) otite crônica, 1 (1%) geniturinárias e 1 (1%) odontológicas. Alguns destes foram classificados como “caso suspeito”, quando não houve a confirmação diagnóstica ou seguimento das orientações de encaminhamento ou exames. Estes foram incluídos no estudo após a observação, durante a consulta, de indícios de dor ou relatos do tutor. Dos motivos que levaram o paciente para atendimento, foram observadas três principais queixas: agressividade (68%), medos e fobias (51%) e problemas de separação (33%). Além destes, outras alterações percebidas durante o atendimento foram a lambedura excessiva, ingestão de itens não-digeríveis e dificuldades durante o passeio, como a presença de agressividade, medo e ansiedade. Ainda não se pode afirmar a real relação da dor com as alterações de comportamento, mas é sugerido por Mills et al. (2020) que existe uma subnotificação das formas em que a dor interfere nas alterações de comportamento, o que limita o reconhecimento destes problemas. Para uma melhor compreensão do tema, foram relatados três casos de cães com dor e alterações comportamentais que apresentavam as seguintes alterações: agressividade, lambedura de superfícies, ingestão de itens não digeríveis e problemas com manipulação de partes do corpo.

The relationship between pain and behavioral changes has been reported in the literature, but more data on the subject is still needed (Mills et al., 2020). This study aimed to determine the prevalence of chronic pain in dogs attending behavioral veterinary appointments and to identify the complaints reported by owners as well as those observed during the consultation. The study analyzed 234 dogs seen by a team of behavioral veterinarians in Porto Alegre in 2023, using patient records as the source. The dogs were divided into two groups: those with pain and those without. Pain was defined by the presence of one or more of the following issues: musculoskeletal, dermatological, gastrointestinal, chronic otitis, genitourinary, and dental. It was found that 109 (47%) dogs had chronic pain. Of these, 74 (68%) had musculoskeletal issues, 19 (17%) had dermatological issues, 14 (13%) had gastrointestinal issues, 5 (5%) had chronic otitis, 1 (1%) had genitourinary issues, and 1 (1%) had dental issues. Some cases were classified as "suspected," where there was no diagnostic confirmation or follow-up of referral guidelines or tests. These were included in the study after observing signs of pain or reports from the owner during the consultation. The main reasons for seeking veterinary care were observed to be aggression (68%), fears and phobias (51%), and separation problems (33%). Additionally, other issues noticed during the consultation included excessive licking, ingestion of non-digestible items, and difficulties during walks, such as aggression, fear, and anxiety. The true relationship between pain and behavioral changes has not yet been definitively established, but Mills et al. (2020) suggest that there is an underreporting of how pain affects behavioral changes, which limits the recognition of these problems. To better understand the topic, three cases of dogs with pain and behavioral changes were reported, presenting the following issues: aggression, surface licking, ingestion of non-digestible items, and problems with body manipulation.