Brazilian older adults’ vitamin D insufficiency and deficiency : a systematic review and meta-analysis

Abstract

This systematic review and meta-analysis aimed to identify the prevalence of vitamin D insufficiency and deficiency in older Brazilian adults. Design: Systematic review and meta-analysis. The search explored the MEDLINE, EMBASE, and LILACS platforms. Clinical and observational studies published before November 9, 2022, were included. The review was registered in PROSPERO No. 74,732 and evaluated using the adapted Loney scale. The search strategy identified 1,169 articles, of which 26 met the inclusion criteria, totaling 9,606 older adults. The vitamin D deficiency prevalence was 34.2% (95%CI: 25.0-44.6), and the insufficiency prevalence was 35.2% (95%CI: 31.0-39.5). The highest prevalence found was in the southern region (86.3% deficiency) and the southeast (51.4% insufficiency). Cross-sectional studies have shown a similar prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency to the overall prevalence (34.2% and 33.7%). A statistically significant difference was found in the studies’ risk of bias assessment (insufficiency subgroup). The results show a high prevalence of vitamin D insufficiency and deficiency in older Brazilian adults, pronounced even in places with higher incidences of sunlight.

Esta revisão sistemática e metanálise teve como objetivo identificar a prevalência de insuficiência e deficiência de vitamina D em idosos brasileiros. Desenho: Revisão sistemática e meta-análise. A busca explorou as plataformas MEDLINE, EMBASE e LILACS. Estudos clínicos e observacionais publicados antes de 9 de novembro de 2022 foram incluídos. A revisão foi registrada no PROSPERO nº 74.732 e avaliada por meio da escala de Loney adaptada. A estratégia de busca identificou 1.169 artigos, dos quais 26 atenderam aos critérios de inclusão, totalizando 9.606 idosos. A prevalência de deficiência de vitamina D foi de 34,2% (IC95%: 25,0-44,6) e a prevalência de insuficiência foi de 35,2% (IC95%: 31,0-39,5). A maior prevalência encontrada foi na região Sul (86,3% de deficiência) e Sudeste (51,4% de insuficiência). Estudos transversais mostraram uma prevalência de deficiência e insuficiência de vitamina D semelhante à prevalência geral (34,2% e 33,7%). Foi encontrada uma diferença estatisticamente significativa na avaliação do risco de viés dos estudos (subgrupo insuficiência). Os resultados evidenciam uma alta prevalência de insuficiência e deficiência de vitamina D em idosos brasileiros, pronunciada mesmo em locais com maior incidência de luz solar.

Esta revisión sistemática y metaanálisis tuvo como objetivo identificar la prevalencia de la insuficiencia y deficiencia de vitamina D en ancianos brasileños. Diseño: Revisión sistemática y metaanálisis. La búsqueda exploró las plataformas MEDLINE, EMBASE y LILACS. Se incluyeron estudios clínicos y observacionales publicados antes del 9 de noviembre de 2022. La revisión fue registrada en PROSPERO nº 74.732 y evaluada mediante la escala de Loney adaptada. La estrategia de búsqueda identificó 1.169 artículos, de los cuales 26 cumplieron los criterios de inclusión, totalizando 9.606 personas mayores. La prevalencia de deficiencia de vitamina D fue de 34,2% (IC95%: 25,0-44,6) y la prevalencia de insuficiencia fue de 35,2% (IC95%: 31,0-39,5). Las prevalencias más altas encontradas fueron en las regiones Sur (86,3% de deficiencia) y Sureste (51,4% de insuficiencia). Estudios transversales han mostrado una prevalencia de deficiencia e insuficiencia de vitamina D similar a la prevalencia general (34,2% y 33,7%). Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en la evaluación del riesgo de sesgo de los estudios (subgrupo insuficiencia). Los resultados muestran una alta prevalencia de insuficiencia y deficiencia de vitamina D en ancianos brasileños, acentuada incluso en lugares con mayor incidencia de luz solar.