Projeção dos custos médicos nos planos de saúde suplementar no Brasil via modelo Getzen

Abstract

O setor de saúde suplementar no Brasil enfrenta desafios significativos, agravados pelo constante aumento dos custos médicos. Nesse sentido, o objetivo desta pesquisa é analisar o impacto na projeção dos custos médicos nos planos de saúde suplementar no Brasil, utilizando o Modelo Getzen de Tendências de Custos Médicos de Longo Prazo, adaptado ao contexto brasileiro. A pesquisa foi baseada na aplicação do modelo original, sem modificações na estrutura da planilha, com dados das despesas de saúde privada. Os resultados indicaram que, apesar da utilidade do modelo para projeções de longo prazo, ajustes são necessários para refletir as particularidades econômicas e o sistema de saúde brasileiro, como a inflação mais alta e a instabilidade econômica. A pesquisa revelou a expectativa de uma desaceleração no crescimento dos custos médicos ao longo do tempo, mas também ressalta a necessidade de incluir variáveis como judicialização e políticas públicas de saúde. Como contribuição, a pesquisa apresenta uma análise preliminar dos custos no setor de saúde suplementar, destacando a importância de estratégias que promovam sua sustentabilidade. Além disso, sugere que estudos futuros ampliem e ajustem as peculiaridades na inclusão de variáveis demográficas e econômicas, visando obter resultados mais representativos à realidade brasileira.

The supplementary health sector in Brazil faces significant challenges, exacerbated by the constant rise in medical costs. In this context, the objective of this research is to analyze the impact on the projection of medical costs in supplementary health plans in Brazil, using the Getzen Model of Long-Term Medical Cost Trends, adapted to the Brazilian context. The research was based on the application of the original model, without modifications to the structure of the spreadsheet, using data from private health expenses. The results indicated that, although the model is useful for long-term projections, adjustments are necessary to reflect the economic particularities and the Brazilian healthcare system, such as higher inflation and economic instability. The research revealed an expectation of a slowdown in medical cost growth over time but also highlights the need to include variables such as judicialization and public health policies. As a contribution, the research presents a preliminary analysis of costs in the supplementary health sector, emphasizing the importance of strategies to promote its sustainability. Additionally, it suggests that future studies expand and adjust the inclusion of demographic and economic variables to achieve more representative results for the Brazilian reality.