Indicadores relacionados aos processos de cuidados de pacientes com diabetes mellitus na atenção básica : análise a partir de dados de um programa nacional

Abstract

Objetivo: Avaliar indicadores relacionados aos processos de cuidados de pacientes com diabetes mellitus (DM) na Atenção Básica no Brasil. Método: Estudo descritivo com dados oriundos do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica (PMAQ-AB) 2013/2014, com informações sobre equipamentos e processos de cuidados do questionário aplicado a coordenadores de unidades, e do questionário aplicado aos usuários. Utilizou-se estatística descritiva. Resultados: Mais de 90% das unidades realizavam registro de usuários pacientes com DM; 65,2% trabalhavam com algum método de estratificação de risco; e 55,2% realizavam registro de usuários encaminhados. O acompanhamento de exames laboratoriais ocorreu em 99,3% e apenas 32,4% possuía kit monofilamento. Em relação aos usuários, 15.557 possuíam diagnóstico de DM e, destes, 88,3% realizavam exames de sangue em jejum para acompanhamento; somente 30,4% informaram terem seus pés avaliados durante as consultas. Majoritariamente, os profissionais coordenadores das unidades de saúde não possuíam formação na área ou até um ano de formação. Conclusão: Os dados apontam boa qualidade de processo de cuidados, no que tange a registros, estratificação, encaminhamentos e exames laboratoriais. Exceção ocorre em relação a disponibilidade do kit monofilamento, equipamento importante na avaliação dos pés de pacientes com DM, e em relação ao baixo percentual de usuários que tiveram seus pés examinados durante as consultas. Neste sentido, cabe destacar a relevância deste cuidado, tendo em vista que a neuropatia diabética é uma complicação crônica comum, responsável por um percentual expressivo de amputações não traumáticas no país.