Quais os motivos que levam os profissionais da saúde a indicarem a substituição de restaurações de amálgama de prata dentária? : achados da rede social Instagram®

Abstract

O amálgama dentário foi por muito tempo o único material restaurador disponível para realizar restaurações diretas em dentes posteriores, no entanto, com o advento de resinas compostas seu uso tornou-se praticamente obsoleto. Apesar de inúmeros estudos demonstrarem a longevidade das restaurações de amálgama, atualmente há uma crescente demanda para a sua substituição. Esta demanda parece estar correlacionada com o advento das redes sociais, principalmente o Instagram®. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi verificar os motivos que levam os profissionais da saúde com perfil na rede social Instagram® a indicarem a troca de restaurações de amálgama dentária e comparar essas decisões clínicas com os motivos indicados na literatura científica. Assim, uma conta no Instagram foi criada, e foram realizadas buscas pelas hashtags (#) “amálgama”, “amálgamadeprata”, “amalgama” e “amalgamadeprata”. As primeiras 200 postagens de cada hashtag foram analisadas e selecionou-se perfis de profissionais da área da saúde que relatam a sua substituição nas suas publicações. Após a seleção, as postagens foram classificadas de acordo com o tipo de postagem, número de curtidas, comentários, número de seguidores do perfil, motivos da substituição e se as postagens foram ou não embasadas por artigos científicos. Os dados coletados foram analisados descritivamente utilizando o software Jamovi. Observou-se que dentre os cinco motivos mais citados para a troca, 29,5% dos perfis pesquisados indicaram a substituição devida a possibilidade de trincas, fraturas e perdas do elemento dental, 21,9% indicaram por motivos estéticos, 18,3% devido a toxicidade do mercúrio e ambos os motivos infiltrações por cárie e doenças que esse material poderia causar foram citados em 7,9% dos casos. Além disso, 76% dos dentistas e 74% clínicas odontológicas indicavam a troca das restaurações de amálgama baseada em causas presentes na literatura científica. No entanto, 100% dos profissionais de saúde não odontólogos indicam a troca de restaurações pela toxicidade do mercúrio e pelas doenças oriundas dela, razões que não possuem respaldo científico e acabam por gerar desinformação na rede. Esse estudo concluiu que, apesar de uma parcela significativa das indicações de dentistas e clínicas odontológicas serem corretamente embasadas pela literatura científica, ainda há um número preocupante de indicações por motivos sem justificativa cientificamente comprovadas. Ainda, profissionais de saúde não odontólogos, em sua ampla maioria, recomendam a substituição por motivos equivocados.

Dental amalgam has long been the sole available material for direct restorations in posterior teeth, but with the advent of composite resins, it has become practically obsolete. Despite numerous studies demonstrating the long-term viability of amalgam restorations, there is currently a growing demand for their replacement. There appears to be a correlation between the increased demand for replacing this material and the rise of social media platforms, particularly Instagram®. Thus, the aim of this study was to examine the reasons leading healthcare professionals with a presence on the Instagram® social network to recommend the replacement of dental amalgam restorations and to compare these clinical decisions with the reasons indicated in scientific literature. To this end, an Instagram account was created, and searches were conducted using the hashtags (#) “amálgama”, “amálgamadeprata”, “amalgama” e “amalgamadeprata”. The first 200 posts for each hashtag were analyzed, and profiles of healthcare professionals mentioning replacement in their posts were selected. After selection, the posts were classified according to type, number of likes, comments, number of profile followers, reasons for replacement, and whether the posts were supported by scientific articles. The collected data were descriptively analyzed using the Jamovi software. It was observed that among the five most cited reasons for replacement, 29.5% of the surveyed profiles indicated replacement due to the possibility of cracks, fractures, and tooth loss, while 21.9% mentioned aesthetic reasons. Additionally, 18.3% cited mercury toxicity as a reason for replacement, and 7.9% mentioned both caries infiltration and diseases associated with the material. Furthermore, 76% of dentists and 74% of dental clinics recommended amalgam restoration replacement based on scientifically supported causes. However, 100% of non-dental healthcare professionals recommended replacement due to mercury toxicity and associated diseases, reasons lacking scientific support, thereby contributing to misinformation on the network. This study concluded that, despite a significant portion of recommendations by dentists and dental clinics being adequately supported by scientific literature, there is still a concerning number of recommendations without scientifically proven justification. Moreover, the majority of non-dental healthcare professionals recommend replacement for misguided reasons.