Artroplastia biconvexa de puricelli para o tratamento da pseudo-anquilose mandibular

Abstract

A anquilose da articulação temporomandibular (ATM) é resultado da união fibrosa e/ou óssea entre o complexo condilar da mandíbula e a superfície articular do osso temporal, tendo o trauma como sua causa mais comum. Já a pseudo-anquilose da ATM é representada pela limitação dos movimentos mandibulares consequente de patologia extra-articular. Frente a isso, a abordagem cirúrgica é a única alternativa de tratamento para os pacientes acometidos por essas patologias da ATM. A presente pesquisa teve como objetivo descrever a técnica “Artroplastia Biconvexa de Puricelli” (ABiP) em um homem adulto e apresentar a técnica cirúrgica e o acompanhamento pós-operatório de um ano. Este paciente do sexo masculino, de 44 anos, foi vítima de um acidente de moto em 2019 o qual deixou sequelas de dor e trismo mandibular. A técnica ABiP foi empregada para tratamento da pseudo-anquilose mandibular do lado direito e no acompanhamento de um ano o paciente apresentou melhora significativa na abertura bucal.

Ankylosis of the temporomandibular joint (TMJ) is the result of the fibrous and/or bone union between the condylar complex of the mandible and the articular surface of the temporal bone, with trauma as its most common cause. TMJ pseudo-ankylosis is represented by the limitation of mandibular movements resulting from extra-articular pathology. Given this, the surgical approach is the only treatment alternative for patients affected by these TMJ pathologies. The present research aimed to describe the “Puricelli Biconvex Arthroplasty” (PBA) technique in an adult man and present the surgical technique and one-year postoperative follow-up. This 44- year-old male patient was the victim of a motorcycle accident in 2019, which left consequences of pain and jaw lockjaw. The PBA technique was used to treat mandibular pseudo-ankylosis on the right side and at a one-year follow-up the patient showed significant improvement in mouth opening.