Protocolo assistencial de sedação paliativa para pacientes hospitalizados na unidade de internação do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Abstract

O Cuidado Paliativo (CP) é uma abordagem que melhora a qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de problemas associados a doenças ameaçadoras à vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento pela identificação precoce, avaliação impecável e tratamento da dor e outros sintomas de natureza tanto física, quanto psicossocial ou espiritual. Mais de 58 milhões de pessoas necessitam de CP, incluindo 25,7 milhões em seu último ano de vida. A sedação paliativa (SP) no contexto de CP é o uso monitorado de medicamentos com a intenção de induzir um estado de diminuição ou ausência de consciência com o objetivo de aliviar sintomas e sofrimentos refratários à otimização terapêutica. O Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) não tem, atualmente, um protocolo para sedação paliativa para pacientes em leito de enfermaria. O presente trabalho visa a propor um protocolo baseado em guidelines de instituições relevantes e protocolos de SP de instituições com expertise no assunto, adaptando-se à realidade do HCPA.

Palliative Care (PC) is an approach that improves the quality of life of patients and their families when faced with problems associated with life-threatening illnesses, through prevention and relief of suffering through early identification, impeccable assessment and treatment of pain and other symptoms of both a physical, psychosocial or spiritual nature. Over 58 million people need PC, including 25.7 million in last year of life. Palliative sedation (PS) in the context of PC is the monitored use of medications with the intention of inducing a state of loss or absence of consciousness with the aim of alleviating symptoms and suffering that are refractory to optimized treatment. The Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) does not currently have a protocol for palliative sedation for patients in an infirmary bed. The present work aims to propose a protocol based on guidelines from relevant institutions and PS protocols from institutions with expertise in the subject, adapting to the reality of HCPA.