Experiência e resultados do Hospital de Clínicas de Porto Alegre no estudo “LASOS” - Estudo Latino-Americano de Desfechos Cirúrgicos

Abstract

Anualmente, são realizados cerca de 310 milhões de procedimentos cirúrgicos no mundo, mas 5 bilhões de pessoas, principalmente em países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento, não têm acesso à cirurgia segura. Complicações pós-operatórias são as principais causas de mortalidade e morbidade neste cenário. A necessidade de melhoria no acesso à cirurgia segura é evidente, especialmente nos países de baixa e média renda. Na América Latina, uma região majoritariamente composta por esses países, as disparidades econômicas refletem-se nos cuidados de saúde. O estudo LASOS foi desenvolvido para analisar e entender os desfechos cirúrgicos na América Latina, focando em complicações pós-operatórias e mortalidade associada. Este estudo é uma coorte prospectiva multicêntrica de 7 dias de pacientes adultos submetidos a cirurgias não-ambulatoriais na América Latina que avaliou como desfecho primário as complicações pós-operatórias intra-hospitalares em até 30 dias após a cirurgia. Desfechos secundários avaliados foram mortalidade geral, duração da internação hospitalar e admissão em unidade de tratamento intensivo em até 30 dias após a cirurgia durante a internação. Nosso trabalho visa a analisar a experiência do HCPA, um hospital universitário de referência na região Sul, no estudo LASOS e os resultados dos dados coletados. Foram incluídos 160 pacientes, dos quais 5,625% morreram antes da alta hospitalar. Dentre estes que vieram à óbito, 77,8% necessitaram de internação em UTI. 11,875% dos pacientes apresentaram algum tipo de infecção. Apenas 1 paciente dos 160 apresentou complicação anestésica, identificada como hipóxia severa. A taxa de mortalidade foi mais alta que o esperado, provavelmente devido à concentração de pacientes de alto risco cirúrgico no HCPA. Este estudo oferece uma análise detalhada dos desfechos cirúrgicos em um hospital quaternário brasileiro. Procurar entender esses desfechos pode ajudar na melhoria contínua nos cuidados perioperatórios.