Coagulação intravascular localizada crônica secundária a aneurisma gigante de ventrículo esquerdo : um relato de caso e revisão da literatura

Abstract

Introdução: A Coagulação Intravascular (CIV)é uma condição clínica com fisiopatologia complexa, espectro variável, etiologias diversase tratamento ainda não bem estabelecido. As evidências na literatura sobre Coagulação Intravascular Localizada (CIVL) secundária a aneurisma de ventrículo esquerdo são escassase não há consenso sobre relação causal entre as duas condições. Objetivoe Métodos: Relataro caso de uma paciente que desenvolveu quadro de CIVL secundária a um volumoso aneurisma de ventrículo esquerdo. As informações foram obtidas através de anamnese, exame físicoe revisão do prontuário da paciente no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), além disso, foi realizada uma revisão da literatura sobre CIV suas causas. Resultadose Discussão: Paciente mulher, 59 anos, apresentou quadro de CIVL associadaa aneurisma gigante de ventrículo esquerdo, sendo realizadoo manejo com anticoagulação plena,o que resultou em expressiva melhora clínicae laboratorial. Considerações finais: Tendo em vista que não há literatura consensual sobre a relação causal entre aneurisma de ventrículo esquerdo e CIVL ou quaisquer recomendações formais sobreo manejo de casos semelhantes ao apresentado, evidencia-sea relevância deste relato para contribuir com o desenvolvimento de novos estudose propor uma terapêutica ainda não relatada previamente.

Introduction: Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) is a clinical condition with complex pathophysiology,a variable spectrum, diverse etiologies, and a treatment that is not yet well-established. Evidence inthe literature regarding Localized Intravascular Coagulation (LIC) secondary to left ventricular aneurysm is scarce, and there is no consensus on the causal relationship between these two conditions. Objective and Methods: To report the case of a patient who developed LIC secondary toa large left ventricular aneurysm. Information was obtained through medical history, physical examination, anda review of the patient's medical records at the Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA). Additionally,a literature review on DIC and its causes was conducted. Results and Discussion: A 59-year-old female patient presented with LIC associated with a giant left ventricular aneurysm. Management with full anticoagulation led toa significant clinical and laboratory improvement. Final considerations: Given the lack of consensus in the literature regarding the causal relationship between left ventricular aneurysm and LIC, and the absence of formal recommendations on the management of similar cases, the relevance of this report is highlighted as a contribution to the development of new studies and the proposal ofa therapeutic approach not previously reported.