Rressecção de condrossarcoma pélvico por equipe multidisciplinar

Abstract

Introdução: Condrossarcomas são um grupo de tumores ósseos malignos que produzem matriz cartilaginosa. O tratamento preconizado para o condrossarcoma é a ressecção cirúrgica, considerando a baixa taxa de sucesso de outros métodos (como quimioterapia e radioterapia) Objetivo: relatar um caso de condrossarcoma pélvico, situação com dificuldades técnicas adicionais na ressecção e reconstrução. Caso: Masculino, 42 anos, com dor intensa em região glútea direita com irradiação para membro inferior direito, perda de peso e alterações neurológicas no membro. Radiografias demonstrando lesão com calcificações irregulares em região ilíaca direita de grande volume. Ressonância nuclear magnética de bacia mostrando uma lesão expansiva envolvendo o osso ilíaco, a articulação sacroilíaca e o sacro direitos. Anatomopatológico compatível com condrossarcoma. Realizada a embolização da lesão e, após, o tratamento cirúrgico em dois tempos: 1. Ressecção cirúrgica com margens amplas, associada à laminectomia contralateral; 2. Reconstrução do defeito ósseo em região ilíaca com dois fragmentos de aloenxerto fibular e artrodese da região lombar até a região sacroilíaca bilateralmente. Conclusão: O condrossarcoma de localização pélvica permanece com desafios adicionais em relação ao seu tratamento. A ressecção cirúrgica e reconstrução ainda permanece, se possível, como tratamento ideal para reduzir as comorbidades.