Alinhadores invisíveis no tratamento ortodôntico : uma revisão de literatura

Abstract

Os alinhadores ortodônticos removíveis visam a movimentação dentária por meio de uma série de aparelhos transparentes, que cobrem os dentes e os movimentam suavemente para a posição correta ao longo do tratamento. Devido à grande adesão, há diversos estudos que avaliam a eficácia desse tipo de sistema, sendo um tema bastante presente na literatura. O trabalho tem como objetivo avaliar, por meio de uma revisão de literatura, a eficácia dos alinhadores invisíveis no tratamento ortodôntico de diferentes tipos de más oclusões, bem como suas vantagens e desvantagens sob a perspectiva de funcionalidade e estética. O estudo teve como bases de dados para levantamento bibliográfico o Pubmed, Scielo e Scopus, entre os anos de 2005 e 2022. Para a busca, foram utilizadas as seguintes combinações de descritores em ciências da saúde, isolados e cruzados: “orthodontic appliances”, “removable orthodontic appliances”, “Invisalign®”, “malocclusion, Angle class II”, “malocclusion, Angle class III”, “crowding”, “open bite”, “overbite”, “oral health”, “marketing”, “plastic”. O estudo obteve uma amostra de 83 artigos científicos, com prevalência de publicação nos anos de 2016, 2017 e 2021. Em relação aos desenhos dos estudos, série de casos, revisões de literatura e revisões sistemáticas se sobressaíram. Dois países compreendem um total de 50% dos artigos utilizados, sendo eles os Estados Unidos e a Itália. Obteve-se que os alinhadores apresentam um bom resultado no tratamento para casos de más oclusões leves a moderadas, possuindo limitações para casos mais severos. Além disso, o planejamento virtual não alcança os movimentos clinicamente esperados na maioria dos casos, sendo necessário refinamentos. As vantagens são em relação à estética, conforto e higiene. A necessidade de colaboração do paciente, características do plástico e limitações em determinados tipos de movimentação podem ser consideradas desvantagens do sistema.

Removable orthodontic aligners aim to move teeth through a series of transparent appliances, which cover the teeth and gently move them into the correct position over treatment. Due to the great adhesion, there are several studies that evaluate the effectiveness of this type of system, being a very present theme in the literature. The objective of this work is to evaluate, through a literature review, the effectiveness of clear aligners in the orthodontic treatment of different types of malocclusions, as well as its advantages and disadvantages from the perspective of functionality and aesthetics. The study used Pubmed, Scielo and Scopus as databases for bibliographic research, between the years 2005 and 2022. For the search, the following combinations of descriptors in health sciences, isolated and crossed: orthodontic appliances; removable orthodontic appliances; Invisalign®; malocclusion, Angle class II; malocclusion, Angle class III; crowding; open bite; overbite; oral health; marketing; plastic. The study obtained a sample of 83 scientific articles, with a prevalence of publication in the years 2016, 2017 and 2021. Regarding the study designs, case series, literature reviews and systematic reviews stood out. Two countries comprise a total of 50% of the articles used, being the United States and Italy. It was found that aligners have a good result in the treatment of mild to moderate malocclusions, with limitations for more severe cases. In addition, virtual planning does not achieve the expected clinical movements in most cases, requiring refinements. The advantages are in relation to aesthetics, comfort and hygiene. The need for patient cooperation, plastic characteristics and limitations in certain types of movement can be considered disadvantages of the system.