Revisão sobre os cuidados com próteses dentais removíveis e seus usuários : elaboração de um manual de orientação

Abstract

A perda dentária é uma realidade encontrada com grande frequência na população brasileira, fazendo com que a necessidade de tratamento protéticoreabilitador também seja alta, em especial entre os indivíduos acima de 60 anos. Essas perdas, somadas à grande demanda por reabilitação protética e ao uso de próteses dentais, resultam em uma população com necessidades e características específicas que requer uma atenção diferenciada na prática da clínica odontológica, os usuários de próteses dentais. Os objetivos deste trabalho foram realizar uma revisão de literatura e desenvolver um manual sobre os cuidados com as próteses dentais removíveis e seus usuários, voltado a alunos e profissionais de Odontologia sobre os principais aspectos que circundam a realidade dos usuários de próteses dentais, que necessitam de um olhar, manejo e cuidado diferenciados. Para tal, foi feita uma busca nas plataformas de pesquisa científica Pubmed, Scielo e Portal Capes com as palavras-chave: arcada edêntula; arcada parcialmente edêntula; boca edêntula; candidíase bucal; ciências da nutrição; envelhecimento; epidemiologia; estomatite; estomatite sob prótese; higiene; higiene bucal; idoso; inflamação; laboratórios; mucosa bucal; papiloma; perda de dente; prótese dentária; prótese parcial removível; prótese total; qualidade de vida; queilite; sistema único de saúde; terapêutica; úlcera; úlceras orais; uso excessivo de medicamentos prescritos; candidiasis, oral; cheilitis; denture, complete; dental, prosthesis; hygiene; hyperplasia; inflammation; mouth, edentulous; mouth mucosa; oral hygiene; oral ulcer; papilloma; quality of life; queilite; removable partial denture; stomatitis; stomatitis, denture; therapeutics; tooth loss; ulcer. Os artigos selecionados foram lidos e seus pontos abordados e resumidos no presente trabalho. A partir da revisão de literatura, foi elaborada um manual que teve por objetivo orientar de forma didática sobre os principais aspectos que circundam a realidade dos usuários de próteses removíveis. Esse manual será divulgado em plataforma digital através de formato e-book e teve como temáticas abordadas: as perdas dentárias na população brasileira, os aspectos odontológicos e nutricionais e de qualidade de vida dos usuários de próteses, os tipos de próteses dentais removíveis, as principais lesões bucais encontradas em usuários de próteses e a higienização da cavidade oral, das próteses e os cuidados básicos para manutenção e preservação dos dispositivos protéticos. Além disso, também foi realizada uma busca por cartilhas e manuais semelhantes publicados na literatura sobre usuários de próteses dentais e seus cuidados. Na busca por materiais semelhantes na plataforma Google, encontraram-se 767 arquivos. Aqueles que demonstraram maior relevância e pertinência ao tema proposto, delimitaram-se a assuntos de protocolos técnicos de confecção e planejamento de próteses dentais, biossegurança de materiais, cuidados em saúde oral, lesões bucais relacionadas ao uso de próteses e métodos de higienização da cavidade oral e/ou das próteses. Todos os arquivos encontrados disponibilizaram os assuntos de maneira fragmentada e a maioria ofereceu informações rápidas e concisas, com pouco embasamento teórico. A busca realizada na plataforma Amazon resultou em arquivos que se delimitaram a fundamentos de confecção de próteses dentais, a manuais de laboratório protéticos, manuais de confecção de próteses dentais, biossegurança em Odontologia, e manuais de fases clínicas e de procedimentos odontológicos. Apenas um manual apresentou-se parcialmente semelhante a uma das temáticas propostas pela presente revisão, o qual abordou as questões de práticas de higiene e cuidados de próteses dentais fixas e removíveis. Na revisão realizada, verificou-se que grande parcela dos usuários de próteses dentais utiliza próteses mal adaptadas, inadequadas quanto à sua função e estética e com má higienização, o que pode resultar em diversos problemas como alterações da saúde da mucosa oral, desenvolvimento de patologias, perda da performance mastigatória, adoção de uma dieta pobre em nutrientes, diminuição da estética, dificuldades de convívio social e perda de autoestima. Assim, é necessário que o cirurgião-dentista conheça a realidade dos usuários de próteses e tenha um olhar atento às questões e cuidados mais importantes que envolvem essa população para que haja a abordagem e a intervenção necessárias no processo de prevenção, tratamento e reabilitação em indivíduos que necessitam ou utilizam próteses dentais removíveis.

Tooth loss is a reality of the Brazilian population, making the need for prostheticrehabilitation treatment high, especially among individuals over 60 years old. These losses, added to the need for prosthetic rehabilitation, as well as the use of dental prostheses, result in a population with specific needs and characteristics, which requires different care and management in the practice of dental healthcare. In this perspective, the present study aimed to execute a narrative review and to develop a manual about the care with removable dental prosthesis and its users, focused on the reality of the removable dental prosthesis users that have a need for a differentiated care. This manual has as a target public the dentistry professionals and students. Therefore, a search was executed on the scientific research platforms Pubmed, Scielo and Portal Capes with the keywords: arcada edêntula; arcada parcialmente edêntula; boca edêntula; candidíase bucal; ciências da nutrição; envelhecimento; epidemiologia; estomatite; estomatite sob prótese; higiene; higiene bucal; idoso; inflamação; laboratórios; mucosa bucal; papiloma; perda de dente; prótese dentária; prótese parcial removível; prótese total; qualidade de vida; queilite; sistema único de saúde; terapêutica; úlcera; úlceras orais; uso excessivo de medicamentos prescritos; candidiasis, oral; cheilitis; denture, complete; dental, prosthesis; hygiene; hyperplasia; inflammation; mouth, edentulous; mouth mucosa; oral hygiene; oral ulcer; papilloma; quality of life; queilite; removable partial denture; stomatitis; stomatitis, denture; therapeutics; tooth loss; ulcer. The selected articles were read, and their points summarized in the present work. Based on the studies carried out, a manual was executed with the objective of teaching students and dental professionals, in a didactic way, the main aspects surrounding the reality of the edentulous population and users of removable prostheses. This manual will be published on a digital platform as an ebook format, in which its themes are about: tooth loss in the Brazilian population; the nutritional, the dental aspects and the quality of life of removable dental prosthesis users; the types of removable oral prosthesis; the main oral lesions found in dental prosthesis users and the hygiene of the oral cavity, prostheses and basic care for maintenance and preservation of prosthetic devices. In addition, a search for similar manuals published in the literature about dental prosthesis users and their care was executed. In the search for similar materials on Google platform, 767 files were found, in which those that demonstrated greater relevance to the proposed theme were limited to subjects of technical protocols for making and planning dental prosthesis, biosecurity of materials, care in oral health, oral lesions related to the use of prosthesis and methods of cleaning the oral cavity and/or prosthesis. All the files found presented the subjects in a fragmented way and most of them offer quick information, with lack of theorical basis. The search executed on the Amazon platform resulted in files that were limited to fundamentals of making dental prosthesis, biosafety in Dentistry and manuals about clinical and dental procedures. Only one manual was partially similar to part of the themes proposed in this review, addressing the issues of hygiene practices and care of fixed and removable dental prosthesis. A large portion of this population uses poorly adapted prosthesis, inadequate in function, aesthetics and with poor hygiene, which can result in several problems such as changes in the health of the oral mucosa, pathologies development, loss of masticatory performance, adoption of a diet poor in nutrients, decreased aesthetics, difficulties in social interaction and loss of self-esteem. Thus, it is necessary for the dental surgeon to know the reality of prosthesis users. Besides, the dentistry professional must have a watchful eye on the most important issues and care involving this population for having the necessary intervention in the prevention, treatment and rehabilitation process in individuals who need or use removable dental prostheses.