Colite histiocitica ulcerativa em um cão : relato de caso

Abstract

A colite histiocitica ulcerativa (CHU) é uma enteropatia crônica, de ocorrência principalmente em cães da raça Boxer, que consiste na infiltração inflamatória de macrófagos na parede do cólon em decorrência da invasão da bactéria Escherichia coli. Sua ocorrência é rara e, apesar da enrofloxacina ser o antimicrobiano de escolha, a resposta ao mesmo pode variar. O objetivo do presente trabalho foi relatar os aspectos clínicos e terapêuticos da colite histiocítica ulcerativa em um cão da raça Boxer. Foi atendido um cão, Boxer, com oito meses de idade com queixa de vômitos, diarreia, perda de peso e hematoquezia desde os dois meses de idade, com intensificação dos sinais havia três dias. Foram solicitados exames hematológicos que encontraram-se normais. Ainda, solicitou-se ultrassonografia abdominal que revelou espessamento de parede intestinal e o exame parasitológico de fezes apresentou Entamoeba spp., Ancylostoma sp. e, Strongyloides sp. Foi prescrito Nitazoxanida (50 mg/kg, dose única) associado a Fembendazol (50 mg/kg, SID, 5 dias). O animal retornou apresentando piora clínica e então foi internado, estabilizado e encaminhado para procedimento de endoscopia digestiva alta e baixa. A colonoscopia, foi observado hiperemia, edema, irregularidade e friabilidade da mucosa dos cólons compatíveis com processo inflamatório crônico. Foram coletados fragmentos para análise histopatológica que corroborou o diagnóstico de colite histiocítica ulcerativa. Iniciaram-se a terapia com enrofloxacina (5 mg/kg, BID, 30 dias) associada a probiótico (4 g, VO, SID, 10 dias). Após 45 dias de tratamento, o animal retornou sem alterações gastrointestinais e com melhora no escore corporal. Após 17 meses de terapia contínua com enrofloxacina, foi suspenso o antimicrobiano e introduzido dieta rica em fibras. Atualmente o paciente encontra-se sem sinais clínicos e com excelente qualidade de vida.

Histiocytic ulcerative colitis is a chronic enteropathy, which occurs mainly in Boxer dogs, it consists of inflammatory infiltration of macrophages in the colon wall due to invasion of Escherichia colli. Its occurrence is rare, and despite enrofloxacin being the antibiotic of choice, the response to it may vary. The purpose of the present paper is to report the clinical and therapeutical aspects of histiocytic ulcerative colitis in a Boxer dog. An eight months old boxer dog was attended at the UFRGS veterinary clinical hospital, presenting clinical signs such as vomiting, diarrhea, weight loss and hematochezia since two months of age, with intensification of the clinical signs three days before the presentation. Was requested blood work, which was normal. Additionally, abdominal ultrasound was requested which revealed intestinal wall thickening and fecal test that showed Entamoeba spp., Ancylostoma sp. and Strongyloides sp.. It was prescribed Nitazoxanide (50mg/kg, single dose), associated with Fembendazole (50mg/kg, SID, 5 days). The patient returned presenting worsening of the clinical signs and was then hospitalized, stabilized and submitted to high and low digestive endoscopy. In the colonoscopy was observed hyperemia, edema, irregularity and friability of the colonic mucosa compatible with chronic inflammatory process. Fragments where collected for histopathological analysis that corroborated the diagnosis of histiocytic ulcerative colitis. Therapy with enrofloxacin (5mg/kg, BID) associated with probiotic (4g, SID, 10 days) was initiated. After 45 days of treatment, the patient came back with no gastrointestinal sings and improvement of body condition score. After 17 months of uninterrupted treatment with enrofloxacin it was discontinued after introduction of high fiber diet. The patient is currently with no clinical signs and an excellent quality of life.