Efeito da ativação ultrassônica de cimentos endodônticos na penetração intratubular e resistência de união à dentina radicular

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da ativação ultrassônica de cimentos endodônticos na penetração intratubular e na resistência de união à dentina radicular. Os canais de 100 dentes monorradiculares foram preparados com instrumentos de níquel-titânio e irrigados com hipoclorito de sódio 2,5% e EDTA 17% e obturados pela técnica de condensação lateral utilizando os seguintes cimentos: cimento à base de resina de salicilato MTA Fillapex (n = 20), cimento biocerâmico Sealer Plus BC (n = 20), e Endosequence BC (n = 20) e cimento à base de resina epóxica Sealer Plus (n = 20) e AH Plus (n = 20). Cada um destes grupos foi dividido em dois subgrupos (n = 10) de acordo com a ativação ultrassônica (20 segundos) ou não. Aos cimentos biocerâmicos, foi incorporado o corante Fluo-3 na proporção de 0,1%. Para os demais cimentos, rodamina B foi utilizada na mesma proporção. Os dentes foram seccionados transversalmente para análise de penetração intratubular e realização do teste de resistência de união. Os dados relativos à penetração intratubular foram analisados estatisticamente pelos testes T, ANOVA 1 fator Bonferroni. Os valores de resistência de união pelos testes T, Kruskal-Wallis e Dunn. O uso do ultrassom aumentou a penetração intratubular de todos os cimentos, porém com diferença significativa apenas para os grupos MTA Fillapex e Endosequence (P<0,05). Após ativação ultrassônica, o MTA Fillapex apresentou os maiores valores de penetração intratubular (P<0,05), sem diferenças entre os cimentos biocerâmicos e à base de resina epóxica (P˃0,05). Os valores de resistência de união dos cimentos AH Plus e Sealer Plus BC aumentaram após ativação ultrassônica (P<0,05). Após o uso do ultrassom, os cimentos à base de resina epóxica (AH Plus e Sealer Plus) e o biocerâmico Sealer Plus BC apresentaram os maiores valores de resistência de união (P<0,05). Houve um predomínio de falhas adesivas após o teste de push-out para todos os grupos. A ativação ultrassônica aumentou a penetração intratubular e influenciou na resistência de união à dentina radicular dos cimentos endodônticos avaliados

This study aimed to evaluate the effect of ultrasonic activation of endodontic sealers on the dentin tubule penetration and on the push-out bond strength to root dentin. One hundred monorradicular teeth were prepared with niquel-titanium instruments irrigated with 2.5% sodium hypochlorite and 17% EDTA and filled using cold lateral compaction using the following selaers: a salycilate resin-based sealer (MTA Fillapex, n = 20), two bioceramic sealers (Sealer Plus BC and Endosequence, n = 20 for each group) and two epoxy resin-based sealers (AH Plus and Sealer Plus, n = 20 for each group). Next, the groups were subdivided according to the use or not of ultrasonic activation of the sealer (20 seconds). Fluo-3 fluorophore were added to the bioceramic sealers and rodhamine B to the other sealers. Both at a ratio of 0.1%. The teeth were transversely sectioned to evaluate the dentin tubule penetration and the bond strength to root dentin. The penetration data were analyzed with T-test and 1-factor ANOVA and Bonferroni tests. Bond strength was evaluated usin T-test and Kruskall-Wallis and Dunn post hoc test. The ultrasonic activation enhanced the dentine tubule penetration for all the sealers, but only for MTA Fillapex and Endosequence the difference was significant (p<0.05). After ultrasonic activation, MTA Fillapex showed the highest tubule penetration area (p<0.05), but with no differences among the other sealers (p˃0.05). The bond strength values of AH Plus and Sealer Plus BC enhanced after ultrasonic activation (p<0.05). Moreover, after ultrasonic activation the epoxy resin-based sealers (AH Plus and Sealer Plus) and the bioceramic Sealer Plus BC presented the highest bond strength values (p<0.05). Adhesive failures were predominant in all groups, regardless of the ultrasonic activation. The ultrasonic activation increased intratubular penetration and influenced the bond strength to root dentin of the evaluated endodontic sealers.