Fotoevidenciação por fluorescência como auxílio no diagnóstico precoce do câncer oral : estudos de caso e observação se o tema é abordado no currículo de graduação de Odontologia no Distrito Federal

Abstract

O presente trabalho pretende mostrar o método de iluminação e a fotoevidenciação a olho nu, por fluorescência óptica, que visa identificar lesões precursoras, pouco perceptíveis ao olho humano. A prevenção pela detecção das lesões potencialmente malignas (LPM) orais e do diagnóstico precoce do carcinoma de células escamosas ou carcinoma espinocelular (CEC). Foram realizados estudos de caso com utilização da técnica de fluorescência óptica com procedimento quase-experimental, envolvendo dois grupos de pacientes, em função das especificidades da origem desses pacientes, do tipo de abordagem clínica, como também da dimensão sociocultural dos atendimentos e uma pesquisa com survey em Instituições de Ensino Superior (IES) do Distrito Federal (DF) nos cursos de odontologia, na qual foram aplicados questionários aos Docentes/Coordenadores dos cursos e aos estudantes, que participaram de forma voluntária. Como objetivos pretendeu-se constatar como a fotoevidenciação poderia detectar LPM e com isso influenciar mudanças de hábitos dos pacientes, minimizando riscos e prevenindo o câncer oral, além do diagnóstico precoce do CEC e a possibilidade de aumento da sobrevida pós-diagnóstica. Pretendeu-se ainda verificar a abordagem desse tema nos currículos das IES, na disciplina Estomatologia/patologia bucal na formação inicial dos futuros profissionais da odontologia do DF. Os resultados obtidos confirmaram a importância do uso da fotoevidenciação por fluorescência óptica nos casos estudados tanto na prevenção e mudança de hábito pelo diagnóstico das LPM, na diminuição dos fatores de risco como a redução da temperatura para 65ºC do consumo da Ilex paraguariensis, eleição de uma área mais representativa da lesão deduzindo assim a ocorrência de possíveis erros laboratoriais e na precocidade do câncer oral. Percebeu-se que o tema ainda seja incipiente nas IES do DF, mas é de extrema relevância que ele já seja abordado. Esta pesquisa constatou que a utilização da fluorescência óptica para detecção das LPM e diagnóstico precoce do câncer oral pode propiciar de fato um menor custo financeiro e o aumento da longevidade com qualidade de vida.

The present work aims to show the method of illumination and photo evidence to the naked eye, by optical fluorescence, which aims to identify precursor lesions, little noticeable to the human eye. The prevention by the detection of the potentially malignant oral lesions (PML) and early diagnosis of the carcinoma of scaly cells or squamous cell carcinoma (SCC). Case studies were conducted using the optical fluorescence technique with quasi-experimental procedure, involving two groups of patients, due to the specificities of the origin of these patients, the type of clinical approach, as well as the sociocultural dimension of care and a survey research in Higher Education Institutions (HEIs) of the Federal District (FD) in dentistry courses, in which questionnaires were applied to professors/coordinators of the courses and students, who participated voluntarily. The objectives were to find out how photoevidence could detect PML and thus influence changes in patients' habits, minimizing risks and preventing oral cancer, as well as early diagnosis of SCC and the possibility of increased postdiagnostic survival. It was also intended to verify the approach of this theme in the curriculum of HEIs, in the discipline Stomatology/oral pathology in the initial formation of future professionals of dentistry of the FD. The results obtained confirmed the importance of the use of photoevidence by optical fluorescence in the cases studied both in the prevention and change of habit by the diagnosis of PML, in reducing risk factors such as reducing temperature to 65ºC of the consumption of Ilex paraguariensis, election of an area more representative of the lesion thus deducing the occurrence of possible laboratory errors and in the precocity of oral cancer. It was noticed that the theme is still incipient in the HEIs of FD, but it is extremely important that it is already addressed. This research found that the use of optical fluorescence to detect PML and early diagnosis of oral cancer may in fact provide a lower financial cost and increase longevity with quality of life.