Alternativas de adesivos e suas soluções removedoras para prótese bucomaxilofacial : estudo in vitro das propriedades

Abstract

O silicone, material mais usado para a confecção das próteses maxilofaciais, necessita de um meio de retenção à pele humana, que usualmente é realizada com a frequente remoção e reaplicação de adesivos. O presente estudo busca alternativas para os adesivos e seus removedores que sejam mais acessíveis à população, apresentem desempenho melhor e menor alteração nas propriedades dos silicones. O objetivo geral desse estudo in vitro foi comparar a) a adesividade instantânea da fita dupla face e das ceras à base de óleos naturais e b) os efeitos de soluções removedoras de adesivos à base de silano e de parafina líquida com e sem álcool, sobre a resistência ao rasgamento do silicone. Para verificar a adesividade instantânea dos adesivos, foi utilizado o teste Rolling Ball Tack, em que uma esfera de metal foi lançada e deixada correr sobre uma rampa inclinada passando pelos adesivos testados, segundo os grupos: fita dupla face (G1, n=10), cera à base de óleo de amêndoas (G2, n=10), cera à base de extrato oleoso de favo de mel (G3, n=10). A distância percorrida (mm) pela esfera sobre o adesivo foi medida. Para o teste de resistência ao rasgamento foram confeccionados 20 corpos-de-prova (75x25x0,5mm) em silicone Silastic MDX4-4210, randomizados nos seguintes grupos: água destilada (GA, n=5), removedor à base de silano (GB, n=5), óleo à base de parafina líquida sem álcool (GC, n=5) e com álcool (GD, n=5). Após envelhecimento térmico acelerado de 70 horas de imersão nas soluções removedoras a 70ºC, foi feita a medição da força máxima (Kgf) e da extensão em carga máxima (mm) necessárias para a completa ruptura dos corpos-de-prova, a 250 mm/s, em uma máquina de ensaio universal (Instron). Em ambos os testes, a comparação entre os grupos foi feita por meio da Análise de Variâncias (ANOVA) com o teste post-hoc de Tukey, a 5% de significância. Para o teste de adesividade instantânea, G1 (0,65±0,06mm) não apresentou diferença estatística significativa em relação a G2 (0,66±0,08mm), mas ambos foram estatisticamente diferentes de G3 (0,83±0,05mm), que apresentou a maior distância percorrida pela esfera. Para o teste de resistência ao rasgamento, houve diferença estatística significativa para os grupos GC e GD em relação a GA e GB, sendo que GA e GB apresentaram maiores valores de carga máxima (GA= 1,99±0,45; GB= 1,59±0,42; GC= 0,78 ±0,09; GD= 0,69±0,09; p= 0,000) e maiores valores de extensão do que GC e GD (GA= 17,25±6,84; GB= 21,58±8,42; GC= 10,58±1,20; GD= 13,25±2,52; p= 0,035). O presente estudo concluiu que algumas das alternativas testadas parecem promissoras para o uso em prótese bucomaxilofacial já que o adesivo à base de óleo de amêndoas possui adesividade instantânea similar à da fita dupla face. No entanto, as alternativas de soluções removedoras à base de parafina líquida com ou sem álcool devem ser utilizadas com cautela, pois podem remeter à menor resistência ao rasgamento nas peças de silicones.

Silicone, one of the most used materials for maxillofacial prostheses, requires retention to the human skin, which is usually performed with the frequent removal and reapplication of adhesives. The present study searches for alternatives to adhesives and their removers that are more accessible to the population and present better performance and minimum changes in the properties of the silicones than the actual ones. The objective of this in vitro study was to compare a) instant adhesion of double-sided tape and natural-oil-based waxes and (b) the effects of silane-based or liquid-paraffin-based solutions on the tear strength of silicone. In order to verify the instant adhesiveness of the adhesives, the Rolling Ball Tack test was used, in which a metal ball was thrown on a inclined track and passed through the testing adhesives, according to the groups: double-sided tape (G1, n=10) , almond oil wax (G2, n=10), beeswax (G3, n=10). The distance traveled (mm) by the ball on the adhesive surface was measured. For the tear strength test, 20 specimens (75x25x0.5mm) of silastic MDX4-4210 silicon were prepared, and randomized into the following groups: distilled water (GA, n=5), silane-based remover (GB, n=5), liquid paraffin-based oil without alcohol (GC, n=5) and liquid paraffin- based oil with alcohol (GD, n=5). After accelerated thermal aging of 70 hours of immersion in the removal solutions at 70 °C, the maximum load (Kgf) and the maximum load extension (mm) were measured until the complete rupture of the specimens at 250 mm/s, on a universal testing machine (Instron). In both tests, the comparison among the groups was done using the Analysis of Variance (ANOVA) with Tukey post-hoc test, at 5% significance level. For the instant adhesiveness test, G1 (0.65±0.06 mm) had no statistically significant difference in relation to G2 (0.66±0.08 mm), but both were statistically different from G3 (0.83±0.05mm), which presented the largest distance traveled by the sphere. For the tear resistance test, there was statistically significant differences for the CG and GD groups in relation to GA and GB, so that GA and GB had higher maximum load values (GA= 1,99±0,45; GB= 1,59±0,42; GC= 0,78 ±0,09; GD= 0,69±0,09; p= 0,000) and higher extent values than GC and GD (GA= 17,25±6,84; GB= 21,58±8,42; GC= 10,58±1,20; GD = 13,25±2,52; p= 0,035). The present study concluded that some of the tested alternatives are promising for maxillofacial prosthesis since the almond oil-based adhesive has instant adhesiveness similar to that of the double - sided tape. However, removal solutions composed by liquid paraffin should be used with caution as they may reduce the tear resistance of silicone parts.