Tabagismo na internação hospitalar : análise de diagnósticos e cuidados de enfermagem implementados na prática clínica

Abstract

Objetivo: identificar os diagnósticos e cuidados de enfermagem implementados para pacientes tabagistas hospitalizados. Método: Estudo transversal realizado com adultos tabagistas internados em um hospital universitário entre agosto e setembro de 2017. Os dados foram coletados por meio de entrevista à beira do leito, consulta ao prontuário eletrônico e query extraída do sistema informatizado da instituição. Para a análise utilizou-se estatística descritiva. Obteve-se aprovação do Comitê de Ética da Instituição. Resultados: Dos 414 pacientes abordados, 69 (16,7%) eram tabagistas e foram incluídos. Em 33 (47,8%) anamneses de enfermagem constava a informação de que o paciente era tabagista e em somente nove (27,2%) o registro descrevia o tempo de fumo e o número de cigarros consumidos por dia. Foram identificados 42 diagnósticos de enfermagem distintos, com mediana de quatro (3-6) diagnósticos por paciente. Somente quatro pacientes possuíam diagnóstico de enfermagem com etiologia relacionada ao abuso de substância. Foram prescritos 237 cuidados de enfermagem distintos, totalizando 1.488 registros. Para os diagnósticos com etiologia relacionada ao abuso de substâncias foram prescritos 17 cuidados. Conclusão: Os 42 diagnósticos de enfermagem e 237 cuidados identificados demonstram a complexidade clínica da amostra. Destaca-se que a prevalência de pacientes tabagistas internados é expressiva, no entanto, as anamneses, diagnósticos e cuidados de enfermagem não retratam esta realidade. Assim, conclui-se haver fragilidades na assistência ao paciente tabagista, o que aponta a necessidade de sensibilizar e capacitar a equipe de enfermagem.