Revisão narrativa de formas alternativas de polimerização de restaurações indiretas em resina composta

Abstract

O objetivo desta revisão narrativa da literatura foi realizar uma busca a respeito das restaurações indiretas realizadas em resina composta, concentrando as buscas nos métodos adicionais de polimerização da resina composta. A técnica de restauração direta-indireta em resina composta, possibilita alguns benefícios com relação à confecção da restauração e o tempo clínico com o paciente. Além disso, o contato com o paciente reduz-se apenas ao tempo necessário de preparo, moldagem e cimentação. Possibilita também melhor controle e distribuição dos estresses residuais gerados na fotopolimerização. Diante disso, sabe-se que o fato de realizar restaurações fora da boca possibilita métodos adicionais de polimerização dos compósitos para melhorar as propriedades mecânicas destes materiais. Sendo assim, o objetivo desta revisão de literatura foi encontrar possíveis evidências a respeito da polimerização adicional, de restaurações indiretas em resina composta, tentando compreender quais são as melhores estratégias para garantir uma efetiva taxa de conversão monomérica. A narrativa foi subdividida em alguns fatores, todos confluentes com o tema de polimerização adicional de restaurações indiretas em resina composta. A presente revisão narrativa da literatura teve como bases de dados para levantamento bibliográfico o PubMed e Lilacs. Para a busca foram utilizadas as seguintes combinações de descritores em ciências da saúde: fotopolimerização, polimerização adicional, resinas compostas, restaurações indiretas, grau de conversão e microdureza. Também foram realizadas buscas manuais nas listas de referências dos artigos encontrados. Não foram aplicadas restrições quanto ao idioma da publicação. Baseado nos estudos encontrados, foi possível observar que uma das possibilidades de polimerização adicional foram relacionadas ao aumento da temperatura com o uso de autoclave e forno microondas. Aparelhos de luz em câmara escura também foram encontrados como possibilidade de polimerização adicional. Conclui-se que ainda não existem revisões sistemáticas no assunto, que os benefícios dos métodos adicionais de polimerização ainda concentram-se em estudos laboratoriais e portanto estudos clínicos devem ser realizados a fim de investigar as melhores estratégias para polimerização adicional da resina composta.

The aim of this narrative review of the literature was to conduct a search for indirect composite resin restorations, focusing on additional methods of light-curing composite resin. The technique of indirect composite resin restorations provides some benefits with respect to the preparation of the restoration and the clinical time with the patient. In addition, the contact with the patient is reduced only to the time required for preparation, molding and cementing. It also allows better control and distribution of the stresses generated during light-curing. Therefore, it is known that performing restorations outside the mouth allows additional methods of polymerization of composites to improve the mechanical properties of these materials. Therefore, the aim of this literature review was to find possible evidence regarding additional light-curing of indirect composite restorations, trying to understand which are the best strategies to ensure an effective monomer conversion rate. The narrative will be subdivided into a few factors, all confluent with the topic of light-curing of indirect composite resin restorations. The present literature review has PubMed and Lilacs as databases for literature search. For the search the following combinations of health science descriptors were used, isolated and crossed: additional light-curing, light-curing, composite resins, indirect restorations, degree of conversion. Duplicate references will be excluded and articles with publication year between 2000 and 2021 will be selected. Articles that did not meet the inclusion criteria will be disregarded. In addition, a manual search of the reference lists of the articles surveyed was also performed. No language restrictions were applied. Some articles published before the stipulated date, books and classic texts will be included due to their conceptual and scientific relevance. Based on the studies, it was possible to observe that one of the possibilities of additional polymerization were increased temperature with autoclave and microwave and additional lights. It can be concluded that the literature is not unanimous about the benefits of additional polymerization methods and therefore further studies should be carried out in order to answer these questions.