Levotiroxina : esquemas terapêuticos alternativos no tratamento do hipotireoidismo

Abstract

O hipotireoidismo é uma doença crônica facilmente tratada com a reposição diária do hormônio levotiroxina. No entanto, cerca de um terço da população tratada não consegue manter o eutireoidismo, sugerindo uma reposição inadequada do hormônio. Um dos motivos da falha terapêutica é a falta de adesão, que nesse caso pode ser dificultada devido à necessidade de jejum e ao tempo de espera entre a administração de levotiroxina e o café da manhã. Com o objetivo de verificar se esquemas terapêuticos alternativos, como diferentes momentos de administração durante o dia ou intervalos maiores entre as doses de levotiroxina são capazes de manter o eutireoidismo, foi realizada uma revisão de literatura. Com base nos estudos analisados foi possível concluir que apesar da ingestão em jejum ser considerada a melhor opção de tratamento, outros regimes de administração de levotiroxina, diários ou intermitentes, também são possíveis e eficazes.

Hypothyroidism is a chronic disease easily treated with daily replacement of levothyroxine hormone. However, about one-third of the treated population cannot maintain euthyroidism, suggesting inadequate hormone replacement. One of the reasons for the therapeutic failure is the lack of adherence, which in this case may be hampered due to the need for fasting and the waiting time between levothyroxine administration and breakfast. A literature review was performed to verify whether alternative therapeutic regimens, such as different times of daytime administration or longer intervals between levothyroxine doses, are able to maintain euthyroidism. Based on the studies analyzed, it can be concluded that although fasting intake is considered the best treatment option, other daily or intermittent levothyroxine administration regimens are also possible and effective.