Efeito da atividade física no ganho de peso materno em mulheres com diferentes condições clínicas gestacionais e no peso do recém-nascido : resultados da coorte IVAPSA

Abstract

Introdução: Diferentes condições clínicas gestacionais e os seus diferentes ambientes intrauterinos podem influenciar, respectivamente, a variação da atividade física e do peso corporal materno e fetal. Objetivo: Verificar a associação entre diferentes níveis de actividade física em mulheres grávidas com diferentes condições clínicas, ganho de peso materno e peso do recém-nascido. Métodos: Estudo longitudinal com 400 mulheres pós-parto recrutadas em três hospitais públicos de 2011 a 2016. Estas mães e os seus filhos foram classificados em cinco grupos de acordo com as condições clínicas gestacionais: diabéticas (DM), hipertensivas (HAS), tabagistas (T), restrição do crescimento intrauterino (RCI) e mães do grupo controle. Para analisar os níveis de AF das gestantes, utilizamos a versão curta do Questionário Internacional de Actividade Física, 24 horas pós-natal e adaptada para o período gestacional. Estatísticas descritivas, análise de variância, e modelo simples de regressão linear estimaram a associação entre variáveis dependentes e independentes. Conclusão: Os diferentes níveis de atividade física das mulheres sob diferentes condições clínicas gestacionais não mostraram resultados significativos sobre o índice de massa corporal destas mulheres. Entre as mães do grupo RCI, observamos uma relação entre a atividade física durante a gravidez e o baixo peso no nascimento, sugerindo uma interferência do exercício físico no crescimento fetal. Para obter melhores resultados na saúde materna e infantil, é necessário um profissional qualificado e uma intervenção orientada para a actividade física durante a gravidez.

Background: Different gestational clinical conditions and their different intrauterine environments can influence, respectively, the variation in physical activity and maternal and fetal body weight. Objective: To verify the association between different levels of physical activity in pregnant women with different clinical conditions, maternal weight gain, and newborn’s birth weight. Methods: Longitudinal study with 400 postpartum women recruited from three public hospitals from 2011 to 2016. These mothers and their children were classified into five groups according to gestational clinical conditions: diabetic (MD), hypertensive (MH), smokers (MS), intrauterine growth restriction (SGA) and control mothers. To analyze the PA levels of pregnant women, we used the International Physical Activity Questionnaire short version, 24 hours postnatal and adapted for the gestational period. Descriptive statistics, analysis of variance, and simple linear regression model estimated the association between dependent and independent variables. Conclusion: Different levels of physical activity of women under different gestational clinical conditions showed no significant results on the body mass index of these women. Among mothers in the SGA group, we observed a relationship between physical activity during pregnancy and low birth weight, suggesting an interference of exercise on fetal growth. To obtain better maternal and child health outcomes, a skilled professional and a guided intervention for physical activity during pregnancy are necessary.