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dc.contributor.authorMoritz, Rachel Duartept_BR
dc.contributor.authorLago, Patricia Miranda dopt_BR
dc.contributor.authorSouza, Raquel Pusch dept_BR
dc.contributor.authorSilva, Nilton Brandao dapt_BR
dc.contributor.authorMeneses, Francisco Albano dept_BR
dc.contributor.authorOthero, Jairo Constante Bitencourtpt_BR
dc.contributor.authorMachado, Fernando Osnipt_BR
dc.contributor.authorPiva, Jefferson Pedropt_BR
dc.contributor.authorDias, Marisa D'Agostinopt_BR
dc.contributor.authorVerdeal, Juan Carlos Rossopt_BR
dc.contributor.authorRocha, Eduardopt_BR
dc.contributor.authorViana, Renata Andréa Pietro Pereirapt_BR
dc.contributor.authorMagalhães, Ana Maria Pueyo Blasco dept_BR
dc.contributor.authorAzeredo, Nára Selaimen Gaertner dept_BR
dc.date.accessioned2010-05-28T04:19:34Zpt_BR
dc.date.issued2008pt_BR
dc.identifier.issn0103-507Xpt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10183/22970pt_BR
dc.description.abstractO objetivo da presente revisão foi avaliar o estado atual do conhecimento sobre doença terminal e cuidados paliativos em unidade de terapia intensiva. Identificar as questões-chave e sugerir uma agenda de pesquisa sobre essas questões. A Associação Brasileira de Medicina Intensiva organizou um fórum especifico para o debate de doenças terminais na unidade de terapia intensiva, onde participaram profissionais experientes em medicina intensiva. Esses profissionais foram subdivididos em 3 subgrupos, que discutiram: comunicação em unidade de terapia intensiva, decisões diante de um doente terminal e cuidados/ações paliativas na unidade de terapia intensiva. As informações e referências bibliográficas foram copiladas e trabalhadas através de um site de acesso restrito. Os trabalhos ocorreram em 12 horas quando foram realizadas discussões sistematizadas seguindo o método Delphi modificado. Foram elaboradas definições sobre a terminalidade. A adequada comunicação foi considerada de primordial importância para a condução do tratamento de um paciente terminal. Foram descritas barreiras de comunicação que devem ser evitadas sendo definidas técnicas para a boa comunicação. Foram também definidos os critérios para cuidados e ações paliativas nas unidades de terapia intensiva, sendo considerada fundamental a aceitação da morte, como um evento natural, e o respeito à autonomia e não maleficência do paciente. Considerou-se aconselhável a suspensão de medicamentos fúteis, que prolonguem o morrer e a adequação dos tratamentos não fúteis privilegiando o controle da dor e dos sintomas para o alívio do sofrimento dos pacientes com doença terminal. Para a prestação de cuidados paliativos a pacientes críticos e seus familiares, devem ser seguidos princípios e metas que visem o respeito às necessidades e anseios individuais. Os profissionais da unidade de terapia intensiva envolvidos com o tratamento desses pacientes são submetidos a grande estresse e tensão sendo desejável que lhes sejam disponíveis programas de educação continuados sobre cuidados paliativos.pt_BR
dc.description.abstractThe objective of this review was to evaluate current knowledge regarding terminal illness and palliative care in the intensive care unit, to identify the major challenges involved and propose a research agenda on these issues The Brazilian Critical Care Association organized a specific forum on terminally ill patients, to which were invited experienced and skilled professionals on critical care. These professionals were divided in three groups: communication in the intensive care unit, the decision making process when faced with a terminally ill patient and palliative actions and care in the intensive care unit. Data and bibliographic references were stored in a restricted website. During a twelve hour meeting and following a modified Delphi methodology, the groups prepared the final document. Consensual definition regarding terminality was reached. Good communication was considered the cornerstone to define the best treatment for a terminally ill patient. Accordingly some communication barriers were described that should be avoided as well as some approaches that should be pursued. Criteria for palliative care and palliative action in the intensive care unit were defined. Acceptance of death as a natural event as well as respect for the patient’s autonomy and the nonmaleficence principles were stressed. A recommendation was made to withdraw the futile treatment that prolongs the dying process and to elected analgesia and measures that alleviate suffering in terminally ill patients. To deliver palliative care to terminally ill patients and their relatives some principles and guides should be followed, respecting individual necessities and beliefs. The intensive care unit staff involved with the treatment of terminally ill patients is subject to stress and tension. Availability of a continuous education program on palliative care is desirable.en
dc.format.mimetypeapplication/pdfpt_BR
dc.language.isoporpt_BR
dc.relation.ispartofRevista brasileira de terapia intensiva. Vol. 20, n. 4 (out. / dez. 2008), p. 422-428pt_BR
dc.rightsOpen Accessen
dc.subjectCuidados paliativospt_BR
dc.subjectHospice careen
dc.subjectTerminal illen
dc.subjectDoente terminalpt_BR
dc.subjectCuidados para prolongar a vidapt_BR
dc.subjectLife support careen
dc.subjectCuidados críticospt_BR
dc.subjectIntensive careen
dc.titleTerminalidade e cuidados paliativos na unidade de terapia intensivapt_BR
dc.title.alternativeEnd of life and palliative care in intensive care unit en
dc.typeArtigo de periódicopt_BR
dc.identifier.nrb000715411pt_BR
dc.type.originNacionalpt_BR


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