Adenocarcinoma pancreático em um gato : relato de caso

Abstract

Apesar de ser raro em animais domésticos, o adenocarcinoma pancreático é o tumor maligno mais comum do pâncreas felino, sendo também classificado como uma das maiores causas de mortalidade por câncer no mundo em pessoas. Por promover sinais clínicos inespecíficos em felinos e semelhantes a pancreatite, geralmente seu diagnóstico é tardio, quando há estágio avançado da doença. E em sua maioria, os pacientes já se encontram com disseminação metastática agressiva, com um prognóstico grave. Os estudos sobre terapias e métodos diagnósticos mais específicos e menos invasivos são escassos. Neste sentido o o exame citopatológico e histopatológico deve ser realizado, para obter-se o diagnóstico definitivo, e assim, possibilitar o uso de alguma terapia mais eficiente. O presente trabalho relata um caso de um gato idoso com adenocarcinoma pancreático, que foi atendido no Serviço de Medicina Felina do Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul que apresentou sinais clínicos inespecíficos, efusão abdominal e massa abdominal palpável. Porém, devido a sua piora clínica, o diagnóstico histopatológico ante-mortem não pode ser realizado. Entretanto, diversos exames complementares, histórico e sinais clínicos puderam direcionar o caso para a neoplasia glandular maligna. Com base no relato de caso, este trabalho visa também, demonstrar a importância clínica dessa neoplasia para a medicina felina principalmente, devido a grande dificuldade de diagnóstico precoce antes da doença metastática. Além disso, busca revisar as principais características do adenocarcinoma pancreático, as possíveis formas de se alcançar seu diagnóstico e as dificuldades do tratamento. Destaca também, a apresentação de carcinomatose no paciente acometido.

Despite being rare in domestic animals, pancreatic adenocarcinoma is the most common malignant tumor of the feline pancreas, being also classified as a major world cancer mortality in people. Because it promotes nonspecific clinical signs in cats and similar to pancreatitis, its diagnosis is usually late, when there is an advanced stage of the disease. And most of the patients are already with aggressive metastatic spread, with a serious prognosis. Studies on more specific and less invasive therapies and diagnostic methods are scarce. Regarding this, several complementary exams need to be performed, mainly, the cytopathological and histopathological exam, to obtain the definitive diagnosis, and thus, allow the use of some more efficient therapy. The aim of this work is to report a pancreatic adenocarcinoma in an elderly cat presented at Feline Medicine Service of the Hospital de Clínicas Veterinárias of the Federal University of Rio Grande do Sul, with nonspecific clinical signs, abdominal effusion and a palpable abdominal mass. However, due to its clinical worsening, the ante-mortem histopathological diagnosis cannot be performed. However, several complementary exams, history and clinical signs could direct the case to malignant glandular neoplasia. Based on the case report, this work also aims to demonstrate the clinical importance of this neoplasm for feline medicine mainly, due to the great difficulty of early diagnosis before metastatic disease. In addition, it seeks to review the main characteristics of pancreatic adenocarcinoma, the possible ways to reach its diagnosis and the difficulties of treatment. It also highlights the presentation of carcinomatosis in the affected patient.