Análise da demanda de consultorias de pacientes internados à equipe de cirurgia bucomaxilofacial do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Abstract

A Odontologia Hospitalar define-se como uma prática que visa aos cuidados das alterações bucais que exigem procedimentos de baixa, média ou alta complexidade, realizados em ambiente hospitalar, cujo objetivo é melhorar a saúde geral e a qualidade de vida dos pacientes hospitalizados. A presença de um cirurgião-dentista na equipe multiprofissional hospitalar é imprescindível pois evidências científicas respaldam a nocividade da presença de patologias de origem bucal na degradação do estado de saúde do indivíduo hospitalizado, acarretando um aumento do tempo de internação e das taxas de morbidade e mortalidade. No Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), o serviço de odontologia hospitalar é realizado pelas equipes de Estomatologia e Cirurgia Bucomaxilofacial. O objetivo deste estudo foi realizar um levantamento das solicitações de consultoria hospitalar à equipe de Cirurgia Bucomaxilofacial do HCPA no período de janeiro de 2015 a agosto de 2017, a fim de evidenciar as principais demandas a esta especialidade e dimensionar a capacidade da equipe em atender e resolver às solicitações. Dos 154 pedidos de consultoria analisados, observou-se um maior número de solicitações realizadas pelas equipes médicas da cardiologia, sendo que a condição de base mais frequente dos pacientes analisados foram as doenças cardiovasculares. O motivo de internação mais recorrente foi devido a processos infecciosos bacterianos e “dentes sépticos/dor de dente” foram os principais motivos de consultoria. Após avaliação da equipe cirúrgica – a qual foi realizada menos de 24 horas após a solicitação de consultoria –, percebeu-se mais frequentemente a necessidade de exodontia nesses pacientes. No total, foram realizadas 43 intervenções cirúrgicas, sendo o tempo entre avaliação e intervenção, em média, 8 dias. A partir da análise das informações obtidas, concluiu-se que, devido às precárias condições de saúde bucal dos pacientes, há necessidade de um cirurgião-dentista integrado na equipe multidisciplinar hospitalar e de uma potencialização de atividades de promoção e prevenção em saúde bucal no nível da atenção básica.

Hospital Dental Service is defined as a practice that aims at the care of oral problems that requires procedures of low, medium or high complexity, performed in a hospital environment, whose purpose is to improve the general health and quality of life of hospitalized patients. The presence of a dentist in the multiprofessional hospital team is essential because scientific evidence supports the harmfulness caused by the presence of oral diseases in the degradation of health of the hospitalized individual, leading to an increase in hospitalization time and rates of morbidity and mortality . At the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), the hospital dental service is performed by the Stomatology and Oral and Maxillofacial Surgery teams. The objective of this study was to perform a survey of the hospital consultation requests to the Oral and Maxillofacial Surgery team of HCPA from January 2015 to August 2017, in order to highlight the main demands on this specialty and to measure the team's capacity in resolving these requests. Of the 154 consultancy requests analyzed, a greater number of requests were made by the cardiology teams, and the most frequent condition of health of the analyzed patients was cardiovascular diseases. The most frequent reason for hospitalization was due to bacterial infectious processes and "septic teeth / toothache" was the main reason for consultation. After the patients evaluation by the Oral and Maxillofacial Surgery team - which was performed less than 24 hours after the request -, was more frequently noticed the need for dental extraction in these patients. Altogether, 43 surgical interventions were performed, and the time between evaluation and intervention, on average, was 8 days. Based on the analysis of the information obtained, it was concluded that, due to the patients poor oral health conditions, there is a need for a dental professional in the multidisciplinary hospital team and a need of potentialization of oral health promotion and prevention activities at the primary care level.