Anasarca secundário a cardiomiopatia restritiva em uma gata

Abstract

A cardiomiopatia restritiva (CMR) é uma doença primária do miocárdio caracterizada por disfunção diastólica resultante da rigidez da parede ventricular. Representa a segunda forma mais comum de cardiomiopatia em felinos domésticos, aproximadamente 20% dos casos. Esta doença pode resultar em fibrose do endocárdio, subendocárdio ou do miocárdio, seja por um processo infiltrativo, de origem neoplásica ou como parte da síndrome eosinofílica felina. O objetivo desse trabalho é relatar um caso de cardiomiopatia restritiva em um felino, visando esclarecer suas particularidades, diagnóstico e terapia. Uma gata, sem raça definida, com 12 anos de idade foi atendida em um Hospital Veterinário, apresentando dispneia. Ao exame clínico foram observados anasarca, ausculta cardíaca abafada e ruídos respiratórios. Foram realizados exames de sangue e radiografia torácica. Devido piora no quadro clínico, foi realizada eutanásia e a paciente foi encaminhada para necropsia, onde foi constatada cardiomiopatia restritiva por fibrose endomiocárdica, com anasarca, pneumonia intersticial e congestão hepática secundária. A cardiomiopatia em felinos não pode ser confirmada e classificada sem uma investigação cardíaca aprofundada ou por necropsia. A patogênese da cardiomiopatia restritiva não é clara, mas estudos devem ser realizados para que possa ser identificada de forma precoce e assim oferecer um melhor prognóstico aos pacientes acometidos.

Restrictive cardiomyopathy (RCM) is a primary myocardial disease characterized by diastolic dysfunction resulting from ventricular wall stiffness. It is the second most common form of cardiomyopathy in domestic cats, approximately 20% of cases. This disease can result in endocardial, subendocardial or myocardial fibrosis, or by an infiltration process of neoplastic origin or as part of feline eosinophilic syndrome. The purpose of this study is to report a case of restrictive cardiomyopathy in a cat, aiming to clarify their characteristics, diagnosis and therapy. A 12-year-old mixed breed female feline was presented at a veterinary hospital with dyspnea. On physical examination was observed anasarca and stifled cardiac auscultation. Blood tests and thoracic radiographs were performed. Due to worsening of clinical status, euthanasia and necropsy was requested, which was featured in restrictive cardiomyopathy by endomyocardial fibrosis with secondary anasarca, interstitial pneumonia and nutmeg liver. Cardiomyopathy in cats can not be confirmed and classified without a thorough cardiac investigation or necropsy. The pathogenesis of restrictive cardiomyopathy is unclear, but studies should be done so it can be identified early on and thus offer a better prognosis for affected patients.