Alterações neuromusculares em idosos com doença de Parkinson

Abstract

Ao passo que distúrbios de movimento são reconhecidos na doença de Parkinson (DP), os fatores neurais relacionados à doença integrados ao envelhecimento são menos compreendidos. O objetivo desta revisão narrativa foi analisar os principais mecanismos neurais envolvidos na redução da força em idosos com DP e verificar o papel da caminhada nórdica (CN) na estrutura e função muscular em pessoas com DP. Uma pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases Lilacs, PubMed e SciELO com os descritores: aging, Parkinson disease, muscle, neuromuscular disease e nervous system. Limitou-se a artigos em inglês e português de 1997 a 2018. Foram encontrados 573 artigos, foram selecionados 53 artigos, foram usados 15, e 8 foram incluídos através de buscas manuais. A fraqueza muscular em idosos com DP dá-se pelas alterações centrais da DP associadas às alterações neurais provenientes do envelhecimento. A CN e dança podem auxiliar na melhora intrínseca de pessoas com DP. No entanto, a literatura é escassa quando se trata deste assunto. Com isso, são necessários estudos que abordem análises cinéticas e cinemáticas após a prática de CN e dança em pessoas com DP.

While the movement disorders are well determined in Parkinson’s disease (PD), these factors integrated to aging process are poorly known. The aim of this narrative review was to analyze the main neural mechanisms involved in the reduction of strength in the elderly with PD. A bibliographic search was performed in the databases Lilacs, PubMed, and SciELO with the descriptors: aging, Parkinson disease, muscle, neuromuscular disease and nervous system. It was limited to articles in English and Portuguese languages from 1997 to 2018. We found 573 articles and we selected 53 articles. We choose 15, and 8 were included through manual searches. Muscle weakness in the elderly with PD is due to central changes associated with neural/peripheral changes from aging. CN and dance programs may enhance these alterations in people with PD. However, direct evidences on central and peripheral nervous system are scarce. Therefore, effector patterns of the central nervous system may be better evaluated throughout kinetic and kinematic analyzes after CN and dance training in people with PD.