Impacto da compulsão alimentar na gravidez sobre o ganho de peso gestacional e peso no pós-parto em mulheres que tiveram diabetes mellitus gestacional estudo LINDA-BRASIL

Abstract

Introdução: O comportamento alimentar influência no ganho de peso gestacional (GPG). Compulsão alimentar é um preditor de GPG excessivo. Pouco se sabe sobre os efeitos da compulsão alimentar em mulheres com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG). Objetivo: Avaliar a relação entre compulsão alimentar na gestação e ganho de peso gestacional e retenção do peso no pós-parto em mulheres com DMG. Métodos: Estudo de coorte, multicêntrico, com 1958 participantes que tiveram DMG, acima de 18 anos. Dados obtidos da linha de base e do seguimento no pós-parto do estudo Lifestyle INtervention for Diabetes prevention Afterpregnancy (LINDA- Brasil). Compulsão alimentar baseou-se na definição do DSM V. O GPG foi classificado de acordo com a recomendação do Institute of medicine (2009). Resultados: Em média as participantes tinham 32 anos e IMC pré-gestacional médio de 30,5 kg/m². A compulsão alimentar esteve presente em 31,6% das participantes durante a gravidez, e em 30,0% nopós-parto. As mulheres com compulsão alimentar durante a gestação tiveram maior prevalência de GPG excessivo em todas as categorias de IMC pré-gestacional, comparado com as que não apresentaram compulsão alimentar na gestação. O risco de GPG excessivo foi 44% maior entre quem apresentou compulsão alimentar na gravidez versus quem não apresentou compulsão alimentar na gravidez. A retenção de peso foi maior entre quem apresentou compulsão alimentar na gestação 2,89 ±7,70 kg versus -0,81 ±7,41kg em quem não apresentou o comportamento (p-valor <0,0008). O risco de reter peso no pós-parto acima do percentil 75 foi 42% maior entre aquelas que apresentaram compulsão alimentar na gestação. Conclusão: Mulheres com DMG que apresentaram compulsão alimentar na gestação tiveram maior GPG e maior retenção de peso pós-parto comparadas àquelas que não apresentaram o comportamento. Constata-se a importância de investigar o comportamento da compulsão alimentar na gestação, como auxilio para adequação do GPG.

Introduction: Eating behavior influences on Gestational Weight Gain (GWG). Binge eating is a predictor of excessive GWG. Little is now known about the effects of binge eating in women with Gestational Diabetes Mellitus (GDM). Objective: to evaluate the relationship between binge eating in pregnancy and gestational weight gain and postpartum weight retention in women with GDM. Methods: Multicenter cohort study with 1958 participants who had GDM above 18 years old. Data obtained from the baseline and follow-up of postpartum study's Lifestyle INtervention for Diabetes Prevention After Pregnancy (LINDA- Brazil). Binge eating is based on the definition of the DSM-V. GWG has been classified in accordance with the recommendation of the Institute of Medicine (2009). Results: on average, the participants were 32 years old with pre-pregnancy BMI of 30.5 kg/m². Binge eating was present during pregnancy at 31.6% of participants during pregnancy, and 30.0% in postpartum. Women with binge eating during gestation had a higher prevalence of excessive GWG in all categories of pre-pregnancy BMI, compared with those who did not binge eating during gestation. The risk of GWG was 44% higher between who reported binge eating in pregnancy versus those who did not binge eating in pregnancy. Weight retention was higher among those who presented binge eating in pregnancy 2.89 ± 7.70 kg versus -0.81 ± 7.41 kg who did not report the behavior (p-value < 0.0008). The risk of postpartum weight retention above the 75th percentile was 42% higher among those who reported binge eating during pregnancy. Conclusion: Women with GDM who presented binge eating during pregnancy had higher GWG and higher postpartum weight retention compared to those who did not. It is important to investigate the behavior of binge eating in pregnancy, such as aid for adaptation of the GWG.