Leucocorias pré-cristalinianas

Abstract

Objetivo: apresentar um relatório clínico de pacientes com leucocoria pré-cristaliniana. Métodos: estudo retrospectivo incluindo pacientes com diagnóstico inicial de leucocoria unilateral e encaminhados a tratamento cirúrgico de catarata, entre 2005 e 2015, na cidade de São Paulo (SP), Brasil. Realizou-se avaliação oftalmológica completa. Resultados: sete pacientes, com menos de 4 anos de idade, foram avaliados para se determinar a necessidade da cirurgia de catarata. A avaliação através de biomicroscopia (lâmpada de fenda) revelou dois pacientes com xantogranuloma juvenil e membrana pupilar inflamatória, três com membrana pupilar inflamatória secundária causada por uveíte anterior idiopática, um com leucocoria pré-cristaliniana possivelmente devido a uma toxoplasmose congênita, e um com uma membrana inflamatória devido a hifema recorrente causado por hemangioma da íris. Em nenhum desses casos o exame ultrassonográfico revelou anormalidades na retina ou na lente do olho acometido. Conclusão: todos os pacientes apresentaram leucocoria précristaliniana unilateral, com lentes translúcidas, sem necessidade de remoção de catarata.

Purpose: To present a clinical report of patients with prelenticular leukocoria. Methods: retrospective study included patients with an initial diagnosis of unilateral leukocoria referred for pediatric cataract surgical treatment during the period between 2005 and 2015 at São Paulo-SP, Brazil. Complete ophthalmological evaluation was performed. Results: Seven patients younger than 4 years were evaluated to determine the need for cataract surgery. Slit-lamp biomicroscopy evaluation disclosed two patients with juvenile xanthogranuloma and inflammatory pupillary membrane, threewith secondary inflammatory pupillary membrane caused by idiopathic anterior uveitis, one with prelenticular leukocoria due to presumed congenital toxoplasmosis, and one with an inflammatory membrane due to repeated hyphema caused by iris hemangioma. In all these cases, ultrasonographic examination did not show retinal or lens abnormalities in the affected eye. Conclusion: All patients presented unilateral prelenticular leukocoria with clear lens, requiring no cataract removal.

Propósito: Presentar un informe clínico de los pacientes con leucocoria precristaliniana. Métodos: los estudios retrospectivos incluyeron a pacientes con un diagnóstico de leucocoria unilateral relacionada al tratamiento quirúrgico de catarata pediátrica durante el período entre 2005-2015 en São Paulo, Brasil. Se ha realizado una evaluación oftalmológica completa. Resultados: Siete pacientes por debajo de los 4 años de edad pasaron por una evaluación para determinar la necesidad de cirugía de catarata. La evaluación biomicroscópica mostró a dos pacientes con xantogranuloma juvenil y membrana pupilar inflamatoria, tres con membrana pupilar inflamatoria secundaria causada por uveítis anterior idiopática, uno con leucocoria precristaliniana debido a una supuesta toxoplasmosis congénita, y uno con una membrana inflamatoria debido a un hipema de repetición causado por hemangioma de iris. En todos esos casos, el examen por ultrasonografía no acusó anormalidades en la retina o en el lente del ojo afectado. Conclusión: Todos los pacientes presentaron leucocoria unilateral precristaliniana con transparencia del cristalino, no requiriendo la remoción de la catarata.