Qualidade de vida e condições da saúde bucal dos idosos institucionalizados no Asilo Padre Cacique.

Abstract

A revolução demográfica que está resultando em um aumento contínuo da população idosa, impacta diretamente na necessidade de ampliar e aprimorar a atenção à saúde do idoso através de políticas sociais. Sabe-se também que o cuidado à saúde bucal deficiente pode refletir em um cuidado geral também deficiente, e ambos têm relação direta com a qualidade de vida da pessoa idosa. As Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) têm caráter residencial destinado a pessoas com idade igual ou superior a 65 anos. Deve-se pensar na estrutura dessas instituições, de modo a ser ideal para proporcionar uma boa qualidade de vida aos residentes. Sendo a avaliação da qualidade de vida e a autopercepção de saúde imprescindível para a determinação de uma política de cuidado e saúde adequada para os idosos, e estando a saúde bucal diretamente associado a esse processo, este estudo teve como objetivo avaliar as relações entre a saúde bucal clínica de idosos institucionalizados, suas autopercepções da saúde bucal e o impacto da mesma na qualidade de vida. Esta pesquisa contou com 61 participantes inicialmente, estes responderam ao questionário sóciodemográfico, de autopercepção da saúde bucal (GOHAI) e do impacto da saúde bucal na sua qualidade de vida (OHIP-14). A maioria dos entrevistados eram mulheres (62,3%) e a faixa etária variou de 53 a 93 anos (78,4±8,1). A autopercepção de saúde bucal foi negativa com média de 26,47 pontos (considerando-se positiva acima de 30), porém as análises estatísticas não significância entre nenhuma das variáveis. O OHIP-14 teve média de 12, sendo que o máximo de escore, ou seja, o maior impacto que possível é de 56 pontos. Durante a pesquisa houve algumas perdas e o exame clínico bucal foi realizado em 53 idosos, destes 25 (47,16%) eram edêntulos totais, sendo a média de número 3,09 dentes. Quanto ao CPOD houve predomínio no componentes perdidos (94,72%). Dos idosos, a maioria utilizava prótese 34 (64,15%), sendo, próteses total (85,29%). Quanto a saúde periodontal, notou-se que o Indice de Placa (IPV) era maior que o Indice de sangramento (ISG) tanto nos homens como nas mulheres idosas. A maioria dos idosos apresentavam pelo menos uma alteração de mucosa (64,15%), sendo destas 17,46% com hipóteses de lesões com potencial de malignidade. Conclui-se que o envelhecimento da população é um desafio para saúde pública, uma vez que há inúmeras variáveis que pode afetar na qualidade de vida da pessoa idosa e uma destas variáveis é a saúde bucal. Esta encontra-se ainda precária, com alto número de pacientes edêntulos, com elevado índice de placa e lesões bucais que podem afetar diretamente nas condições sistêmicas e qualidade de vida da população idosa.

The demographic revolution that is resulting in a continuous increase of the elderly population, affects directly the necessity of enlarge and improve the attention to the elderly health through social politics. It is also noticed a critical picture regarding the oral health conditions of the Brazilian elderly population and known that a deficient oral health care can reflect at a deficient general health care too, and both of them are directly related to the life quality of the elderly people. The geriatric institutions have a residential character for people with 65 year old or more. The structure of these institutions must be thought in order to be the ideal way to provide a good life quality to its residents. The life quality evaluation and the self-perception of health are indispensable to determining of the care politics and proper elderly health, and as the oral health is directly associated with this process, this study aimed to evaluate the relation between a clinical oral health of institutionalized elderly people, their selfperceptions of oral health and their impact on life quality. Initially this research had 61 participants and they all answered the social demographic, oral health self-perception (GOHAI) and oral health impacts on life quality (OHIP-14) questions. Most of the interviewed were women (62.3%) and the average age for the elderly people was 53 a 93 years (78,4±8,1). The oral health self-perception was negative, with an average of 26.7 points (it is considered positive when it is above 30), but the statistical analysis did not shown any relation between the variables. OHIP-14 average was 12, where the maximum score, that means the highest impact possible, is 56 points. During the research, there were a few losses and the oral clinical exam was realized on 53 elderly people where 25 (47.16%) of them were totally toothless and the average number of teeth was 3.09. Regarding the decayed, missing, and filled teeth (DMFT), there was a predominance at the missing (94.72%). Most of the elderly, exactly 34 (64.15%) of them, had prosthesis, being 85.29% of them total prosthesis. Regarding the periodontal health, the tooth plaque index (PI) has been noticed as being higher than bleeding on probing (BOP), even for elderly men and women. Major of the elderly presented at least one mucosal change (64.15%), and 17.46% of them were injuries with hypothetical potential for malignancy. It has been concluded that the aging of the population is a challenge for the public health, once that there are several variables that can affect the life quality of the elderly people and one of these is the oral health. This finds itself at a very precarious situation, with a high number of edentulous patients, with elevated plaque index and oral injuries that can directly affect the systemic conditions and life quality of the elderly people.